Гепатомегалия и ассиметрию живота возле пупка
- 2023-06-16 00:57:54
Здравствуйте, мне нужна ваша помощь. Три месяца назад я заметила у своего ребенка выпуклость справа возле пупка, хотя никакой шишки не прощупывалось и боли не было при нажатии. Мы сделали УЗИ и получили результат: форма печени обычная, контуры ровные, края острые, но КВР составила 104 мм, а толщина пр. доли - 66 мм, левой доли - 37 мм. Эхогенность паренхимы обычная, мелкозернистая, эхо-структура однородная, печеночные вены и воротная вена не были расширены, общий желчный проток составил 2 мм. Желчный пузырь, поджелудочная и селезенка находятся в норме. Не выявлено свободной жидкости в брюшной полости, параортальные лимфоузлы не изменены, зоны лимфооттока также без изменений. Кровь, взятая в тот же день, показала, что РОЭ равна 6 мм/ч, гемоглобин - 121 г/л, лейкоцитов - 6,3 на 109, тромбоцитов - 159 на 109, свертываемость - 4'00, а эритроциты - 3,5 на 10 в 12. В анализе на лейкоциты замечены: эоз-0; п-0; с-41; л-54; м-5. Ровно через месяц у нас с ребенком обнаружился ротовирус, в связи с этим мы проходили лечение в инфекционном отделении и сдали анализы. Эритроцитов стало 4,13, лейкоцитов - 8,8, а соэ - 1 мм. Моча в анализе содержала немного белка и эпителия. Кал на я/гл и мазок на ротовирус положительный. Мой ребенок год и семь месяцев, ест все, аппетит хороший, стул ежедневный оформленный, бывает жестковат. Раньше мы лечили дисбактериоз второй степени, кроме того, на лице вокруг рта у ребенка были высыпания, начавшиеся с трех месяцев жизни и длительно не исчезающие. Сейчас все в норме. У меня есть несколько вопросов, на которые я бы хотела получить ответы. Насколько серьезно увеличение печени и каким может быть его причина? Во время УЗИ ребенок резал зубки и ел молоко обычное и молоко 4% жирности. Какие анализы вам нужны для определения причины увеличения и какую диагностику следует пройти? Кроме того, что это может быть за выпуклость рядом с пупком справа? Может ли это быть связано с печенью или это что-то более серьезное? Я приложу фото в надежде, что это поможет. Спасибо заранее за вашу помощь.
Судя по результатам узи, печень увеличена, но на данном этапе причина этого не ясна. Вам не нужно волноваться, но я порекомендую повторить узи через несколько месяцев, чтобы оценить динамику изменений. Относительно выпуклости возле пупка - это может быть связано со многими причинами, включая косметические дефекты, грыжи или опухоли, но для более точного диагноза необходимо провести дополнительное обследование. Я бы порекомендовал пройти анализы на функцию печени (альт, билирубин, АСТ), функцию почек (креатинин) и другие общие анализы крови. Также может быть полезным консультирование детского хирурга или гастроэнтеролога.