Гепати В: состояние отвратитльное
- 2023-06-16 01:58:25
Здравствуйте. Хочу обсудить ситуацию, связанную с диагнозом моей мамы (55 лет) - хроническим гепатитом В, который был установлен в возрасте 53 лет. После госпитализации и первичного лечения летом 2015 года ей был прописан ТЕНОФОВИР на два года. Она сдает анализы и регулярно проверяется, врачи говорят, что все показатели в норме, кроме одного, немного выше нормы. Изменений в печени практически нет, она не пьет уже много лет, следит за диетой и похудела, чего ей трудно добиться. Однако, состояние моей мамы ужасное, она чувствует слабость, постоянно болит голова, суставы, зуб, на шее выросла шишка, приливы, трясется, все время чувствует холод или жар. В прошлом году ее состояние стало предсуицидальным и она постоянно болеет. Она посещала врача летом 2016 года, который сказал только продолжать прием ТЕНОФОВИРа. Сейчас третий год, когда ей не хватает сил, чтобы это терпеть. Интересуют следующие вопросы: 1) Каков прогноз? 2) Является ли причиной такого состояния побочным действием лекарства или же вирус так оскорбляет организм? 3) Может ли она поменять препарат? 4) Это нормальное состояние для гепатита В? 5) Как долго продолжается лечение и когда можно ожидать результат? 6) Что можно сделать, чтобы помочь ей? Если возможно, необходимо скорректировать лечение в ближайшее время, поскольку мое обращение в гепатоцентр осталось без внимания. Спасибо за ответ.
Здравствуйте! Согласно описанию вашей мамы, ее состояние действительно тяжелое. На вопросы отвечу следующим образом:
Прогноз довольно сложно дать общими фразами, т.к. все ситуации уникальны. Однако, в вашем случае, при стабильном уровне вирусной нагрузки и отсутствии изменений на печени прогноз более благоприятный. Однако, нужно дополнительно исследовать другие важные параметры, например, функции почек и крови.
Причиной вашего состояния может быть не только нежелательный эффект препарата, но и другие заболевания, усталость или стресс. Также напрягает факт высокой аналитике альт/асат.
Лечение гепатита В в основном сводится к применению антивирусных препаратов. Если есть неспецифические проявления, какие боли, тряска, нарушения после перенесенной инфекции, то часто прибегают к применению симптоматической терапии, например, аналгетики, противовоспалительные препараты и т.д. И, конечно, можно взамен заданные препарат заменить на альтернативный, например, Энтекавир.
Нормально ли для гепатита В такое состояние? Нет, это не нормально. У большинства людей гепатита В не вызывает таких продолжительных симптомов. Однако, важно понимать, что осложнения могут возникать и устранять их противовирусной терапией не всегда возможно.
Лечение индивидуально, результаты зависят от многих факторов, одним из которых является соблюдение режима препарата. Указанный срок двух лет анти-ВИЧ, как правило, достаточен для получения стабильной ремиссии.
Корректировка лечения и обследование желательны. Обратитесь к другому специалисту, например, гепатологу или терапевту, чтобы получить общее комплексное обследование.