Гемостаз. Большая гематома

  • 2023-06-16 08:12:16

Здравствуйте, у меня есть некоторые здоровенные вопросы о моей беременности. В 14 году я имела антифосфолипидный синдром (АГП) на сроке 37 недель из-за тромбоза, и я сдала кровь на мутации. MTHFR +/+ PAI +/- ACE-1 +/- и, как я узнала позже, АГП синдром. Я сдала пробы на это в первый раз сразу после родов в 14 году и потом через полгода. На норме, которая составляет до 5, я показала 11,5. В 16 году я родила здорового ребенка под наблюдением гематолога и колола клексан 0,6 на протяжении всей беременности. Анализ на АГП был нормальным. На данный момент у меня третья беременность. На 11-й неделе у меня было сильное кровотечение, узи показало гематому 6x4,5 см и отслойку хориона на 50%. Через три дня я сделала повторный узи и обнаружила новую гематому размером 3x1,7 см. Позже они объединились и общий размер стал 8x4,5 см, затем 8х3 см и 8х2,7 см после недели. Я получаю фармакологическое лечение, такое как транексам и актовегин. На 15 неделе размер гематомы составлял 6x2,7x7 см, что в объемах составляет 75 мл. Я сдала анализ гемостаза после периода воздержания от колоть клексан примерно в месяц и увидела результат, д-димер 1,5 при норме до 0,5. Результат на АГП я жду пару дней. Мой вопрос: насколько велика может быть гематома? Каковы максимально допустимые показатели гемостаза? Сколько еще я могу не колоть клексан? Я ограничена в своей подвижности и могу ходить только до туалета и обратно, но я очень волнуюсь о моем будущем и будущем моего ребенка. Спасибо заранее за любые советы и указания.

  • Игорь Валентинович

    Здравствуйте, размер гематомы может меняться и иногда может занять много места, но в большинстве случаев гематомы рассасываются за две-три недели. Показатель гемостаза 1,5 может быть связан с наличием гематомы и лечением кровотечения, но эти данные нужно рассмотреть совместно с результатами других анализов. По поводу использования Клексана, это зависит от каждого отдельного случая, поэтому лучше с обсудить это с гематологом. Я рекомендую Вам следить за плодом и получать редулярные узи, а также посещать гематолога и врача-акушера-гинеколога, чтобы контролировать прогресс вашей беременности.

    # 645427