Геморрой или узел

Здравствуйте, я уже несколько лет сталкиваюсь с проблемой появления кровавых следов при вытирании бумагой после туалета. Одного из врачей уверял, что проблема заключается в неправильной технике вытирания (сзади вперед), которая вызывает подобные симптомы. Однако, даже при правильном вытирании, наблюдается разная степень проявления проблемы - иногда все проходит полностью, а иногда остаются следы, как на фото. Я проходил колоноскопию и результаты были положительными. Несмотря на это, бывает так, что ничего не проявляется, а иногда - алтаря торчит. Подскажите, пожалуйста, можно ли вылечить данную проблему без операции? Но если все-таки операция необходима, какой метод будет лучшим выбором? В любом случае, я буду признателен за любую помощь и советы по данному вопросу.