Геморрагический инсульт у пожилого человека
- 2023-06-14 13:02:04
Уважаемые специалисты,
Я обращаюсь к вам с вопросом по поводу состояния моей бабушки, которая находится в больнице с гипертоническим кризом и инсультом. Я бы хотел узнать, какие опции лечения доступны в данной ситуации и как можно дополнить консервативное лечение на данном этапе?
По информации, предоставленной в медицинских документах, моя бабушка имеет диагноз геморрагического инсульта в правой доле мозжечка с прорывом в желудочки мозга, лакунарные инсульты слева в проекции базальных ганглиев жидкостной плотности и турецкое седло и гипофиз не изменены.
В настоящее время моя бабушка находится в состоянии постоянного сна, не реагирует на речь и не принимает пищу, только через катетер. Давление скачет в течение дня от 100/60 до 140/80, температура тела стабильна на уровне 36,4 градуса.
Лечащий невролог назначил системы: трисоль, глюкоза, баралгин, церебролизин, кальция хлорид, максиприл, маннит. Также был назначен укол церебролизина. Моя бабушка самостоятельно ела и пила с ложечки до 10 сентября, после этого она почти все время спит и на речь не реагирует.
Мы также получили разные мнения от врачей относительно операции, необходимой в данной ситуации. Нейрохирург сказал, что операция необходима, но из-за возраста бабушки (88 лет) она может не выдержать наркоз и постоперационные осложнения. Я бы хотел узнать ваше мнение о необходимости проведения операции и о том, достаточно ли ее консервативного лечения, или нужно дополнить его другими препаратами.
Также хотелось бы получить ответ на вопрос о возможности постановки желудочного зонда для принятия пищи и комментарий по этому поводу от лечащего врача.
Буду благодарен за вашу помощь и советы по оптимальному лечению в данной ситуации.
Здравствуйте, ситуация, которую Вы описали, требует максимального внимания и профессионального подхода к выбору оптимального лечения. Учитывая диагноз геморрагического инсульта в правой доле мозжечка с прорывом в желудочки мозга, оперативное лечение может быть рассмотрено как один из вариантов, однако данное решение должно быть обдумано и принято после тщательного обследования и оценки состояния пациента, так как возраст и сопутствующие заболевания могут значительно повысить риск для операции.
На данном этапе, уже проведено консервативное лечение, включающее системы трисоль и глюкоза, укол церебролизина, системы баралгин, церебролизин, трисоль, кальция хлорид, максиприл, маннит. Консультация с лечащим врачом может помочь в дополнительном назначении лекарственных препаратов, если это необходимо для качественного ухода и общего улучшения состояния пациента.
По поводу просьбы о постановке желудочного зонда для принятия пищи, решение должно быть принято только лечащим врачом после проведения всей необходимой диагностической работы и оценки состояния пациента. Пациент должен быть под наблюдением врачей в ближайшее время, чтобы получить максимальный уход и лечение.