Гастрит и другие неприятности

Здравствуйте, у меня некоторые беспокойства, которые я хотел бы обсудить с Вами. Я мужчина, 47 лет, рост 177 см, вес 72 кг и в данный момент не имею вредных привычек. Случаев онкологических заболеваний ЖКТ у ближайших родственников не выявлено. Я постоянно принимаю гипотензивные и гиполипидемические препараты.

За последние 2,5 года я потерял 12 кг веса, хотя никаких усилий к этому не прикладывал. Дважды я перенёс коронавирусную инфекцию, а также заканчиваю лечение опоясывающего герпеса. По мере возможности я стараюсь соблюдать диетические рекомендации.

В моём анамнезе имеется язвенная болезнь ДПК, гастодуоденит, дислипидемия и гипертония. При последнем ЭФГДС в 2022 году выявлено небольшое количество слизи и скудно желчь, ph=8, степень обсеменённости HP слизистой желудка 2+ (20-50 м.т.). Я также обратил внимание на появление тупых болей в правом подреберье и болей в левом подреберье, которые усиливаются после приёма пищи.

Я также испытываю тяжесть в животе, вздутие, отрыжку воздухом и запоры, возможно, из-за хронического панкреатита. Я принимал препараты «Эрмиталь» и «Тримедат», которые помогли уменьшить боли, но после отмены «Эрмиталя» вернулись.

Я прошёл контрольную ЭФГДС с взятием мазков, которая показала отсутствие желчи в желудке и отрицательный результат на инфекцию. Результаты лабораторных исследований также в норме.

Мои вопросы заключаются в следующем:

1. Могли бы Вы дать рекомендации по моему состоянию на очном приёме или онлайн-консультации?

2. В связи с пониженной кислотностью в антральном отделе желудка, могу я принимать ИПП и антациды при появлении болей в эпигастрии до обращения к врачу?

3. Необходим ли курсовой приём гастропротекторов вне обострения гастрита из-за субатрофических изменений слизистой желудка?

4. Могу ли я загорать?

Благодарю Вас за ваше внимание, и хочу отметить, что благодаря Вам я обратил внимание на важность определения и эрадикации геликобактера.