Фраксипарин нужен или нет беременность 28 недель
- 2023-06-16 01:22:42
Здравствуйте, я беременна 287 недель. В первом триместре у меня было длительное кровотечение, но беременность сохранилась. Сейчас у меня на плаценте гематома, но инфекций не обнаружено. На 26 неделе мне назначили амоксиклав. Недавно я сдала анализы, и у меня выявлен полиморфизм ПЦР PAI 1 4G4G, поэтому гинеколог прописал мне курантил и потом тромбоасс. На 28 неделе у меня были следующие результаты анализов крови: Д-димер - 391 нг/мл, фибриноген - 4,3 г/л, АЧТВ - 27,2 секунды (при норме от 24 до 35), МНО - 1 единица (при норме 0,85-1,1), ПТВ - 10,5 секунды (при норме от 9,4 до 12,5), процент акта по квику - 114% (при норме от 78 до 145), ТТГ - 1,24 (при норме от 0,27 до 4,2), гемоглобин низковат - 10,3, гематокрит низковат - 30,2 (при норме от 35 до 50%), но я принимаю фероглобин. У меня также повышены лейкоциты - 10,5, агрегация тромбоцитов АДФ - 55,7% (при норме от 50 до 80%), с адреналином - 51,9% (при норме от 50 до 80%), с коллагеном ниже нормы - 49,1% (при норме от 50 до 80%), и с ристоцетином - 68,1% (при норме от 55 до 90%). Хочу узнать, нужно ли мне принимать фраксипарин?
На основании полученных данных о состоянии вашей беременности, высок риск возникновения тромбоэмболических осложнений. Поэтому, с учетом полиморфизма пцр PAI 1 4G4G, вам было назначено лечение антикоагулянтом - курантилом, затем тромбоассом. Однако, на текущий момент имеются отклонения в показателях крови, указывающие на возможное нарушение системы свертывания (D-димер повышен, гемоглобин и гематокрит низкие). Агрегация тромбоцитов также снижена по нескольким показателям, что может говорить о склонности к тромбозам. На данном этапе я считаю необходимым включить в лечение антикоагулянт Фраксипарин. Но перед этим вам нужно пройти консультацию гематолога для уточнения дозировки и периода применения данного препарата.