Фолликулярная опухоль щитовидной железы, операция, прием КОК
- 2023-06-16 07:02:25
Здравствуйте! Мне 22 года, вес 95 кг, рост 165 см. С 18 лет я принимала эутирокс с дозировками 100/50, но перестала принимать его в марте этого года (последняя дозировка была 50). Также в течение последних трех лет я принимала КОК "Лея" (дроспиренон 3 мг, этинилэстрадиол 0,02 мг), чтобы регулировать мой цикл. В течение всей своей жизни у меня был лишний вес, но я не переедала постоянно, а просто вела малоподвижный образ жизни. Весной 2017 года я внезапно сбросила около 20 кг за три месяца без видимой причины (вес стал 67 кг). Осенью 2017 года я бросила курить, а за последние два года мой вес вернулся и даже возрос.
Весной 2018 года мой лечащий эндокринолог обнаружил у меня узел, а результат ТАБ (биопсии) от июня 2018 года показал "фолликулярную опухоль", а по сцинтиграфии от марта 2019 года были выявлены "признаки диффузно-узлового зоба". Мне было рекомендовано удаление узла (ГТЭ).
Три месяца спустя после отмены эутирокса я сдала анализы (ТТГ, Т3св.,Т4св.,АТ к ТПО, АТ к ТГ) - все показатели были в норме, а мое самочувствие никогда не менялось ни до, ни после приема эутирокса. Мой лишний вес оставался и за год узел не увеличивался.
Меня интересует, нужно ли мне действительно удалять узел вместе с долей щитовидной железы или возможно вылечить его медикаментозно? И также меня беспокоит, нужно ли мне отменять КОК перед операцией по удалению узла? Буду очень благодарна за ваше мнение. Спасибо!
Удаление узла или доли щитовидной железы обычно рекомендуется при обнаружении опухолей, в том числе и фолликулярных опухолей. Медикаментозное лечение не может вылечить опухоль, но может помочь контролировать функцию щитовидной железы. Однако, если узел не растет в размерах и не вызывает неудобства, можно продолжать наблюдение и контроль.
Относительно КОК, обычно перед операцией по удалению шейного узла не требуется отменять КОК, кроме случаев, когда узел достиг больших размеров или вызывает компрессию окружающих тканей. Однако, нужно обсудить все вопросы с лечащим врачом.