Фолликулярная опухоль щитовидной железы, операция, прием КОК

  • 2023-06-16 07:02:25

Здравствуйте! Мне 22 года, вес 95 кг, рост 165 см. С 18 лет я принимала эутирокс с дозировками 100/50, но перестала принимать его в марте этого года (последняя дозировка была 50). Также в течение последних трех лет я принимала КОК "Лея" (дроспиренон 3 мг, этинилэстрадиол 0,02 мг), чтобы регулировать мой цикл. В течение всей своей жизни у меня был лишний вес, но я не переедала постоянно, а просто вела малоподвижный образ жизни. Весной 2017 года я внезапно сбросила около 20 кг за три месяца без видимой причины (вес стал 67 кг). Осенью 2017 года я бросила курить, а за последние два года мой вес вернулся и даже возрос.

Весной 2018 года мой лечащий эндокринолог обнаружил у меня узел, а результат ТАБ (биопсии) от июня 2018 года показал "фолликулярную опухоль", а по сцинтиграфии от марта 2019 года были выявлены "признаки диффузно-узлового зоба". Мне было рекомендовано удаление узла (ГТЭ).

Три месяца спустя после отмены эутирокса я сдала анализы (ТТГ, Т3св.,Т4св.,АТ к ТПО, АТ к ТГ) - все показатели были в норме, а мое самочувствие никогда не менялось ни до, ни после приема эутирокса. Мой лишний вес оставался и за год узел не увеличивался.

Меня интересует, нужно ли мне действительно удалять узел вместе с долей щитовидной железы или возможно вылечить его медикаментозно? И также меня беспокоит, нужно ли мне отменять КОК перед операцией по удалению узла? Буду очень благодарна за ваше мнение. Спасибо!

  • Николай Степанович

    Удаление узла или доли щитовидной железы обычно рекомендуется при обнаружении опухолей, в том числе и фолликулярных опухолей. Медикаментозное лечение не может вылечить опухоль, но может помочь контролировать функцию щитовидной железы. Однако, если узел не растет в размерах и не вызывает неудобства, можно продолжать наблюдение и контроль.

    Относительно КОК, обычно перед операцией по удалению шейного узла не требуется отменять КОК, кроме случаев, когда узел достиг больших размеров или вызывает компрессию окружающих тканей. Однако, нужно обсудить все вопросы с лечащим врачом.

    # 704630