Физиологическая желтушка
- 2023-06-15 20:32:41
Здравствуйте! Я бы хотела уточнить множество моментов относительно лечения своего ребенка, который был диагностирован с физиологической желтушкой. После выявления фибрилляции заболевания в роддоме, у нас были проведены процедуры лечения, под лампами, и билирубин снизился с 240 до 150. Однако, по прошествии двух недель, у нашего ребенка была обнаружена повторная повышенная концентрация билирубина до 240, что заставило врача рекомендовать временное прекращение кормления грудью. Хотя мы продержались только сутки без ГВ, биохимию проводили еще через 2 недели, и стало понятно, что билирубин значительно уменьшился до 50, при сохранении нормальных показателей АЛТ и АСТ. Врач назначил галстену и активированный уголь, а также свечи виферон и бифидумбактерин, чтобы бороться со злокачественной простудой, которая сопровождала нашего ребенка. После того, как мы сдали анализы через 3 месяца, билирубин вошел в норму, но было обнаружено повышение АЛТ и АСТ. Врач считает, что это может быть ошибкой лабораторного исследования, но по-прежнему назначила галстену, активированный уголь и ношпу. Хочу узнать, адекватное ли это лечение, и стоит ли продолжать принимать эти лекарства, особенно учитывая, что мой ребенок находится исключительно на ГВ и показывает хороший прирост в весе? Мы будем очень благодарны за ваш скорый ответ!
Здравствуйте, основным лекарственным препаратом при физиологической желтушке у новорожденных является фототерапия (лечение под лампой). Здесь явно происходит переход от физиологической желтушки к патологической. Для таких случаев обычно назначаются препараты на основе гепатопротекторов (галстена), а также активированный уголь для связывания токсических продуктов, производимых при переработке билирубина в печени. Ваш ребенок исключительно на грудном вскармливании, но при этом вы пишете, что был зеленоватый стул и жидкий стул, что может указывать на нарушение кишечной микрофлоры. Поэтому закономерными являются назначения виферона и бифидобактерина. Ношпа назначается, как правило, для расслабления гладкой мускулатуры. В данном случае, я считаю, что она излишня. Однако, назначение этого препарата может быть обосновано, если при проведении осмотра была обнаружена определенная напряженность гладкой мускулатуры. Я рекомендую вам продолжать лечение, указанное врачом, и посетить консультацию специалиста гастроэнтеролога. Он сможет квалифицированно оценить состояние ребенка и подтвердить или опровергнуть необходимость назначения препаратов. Обязательно сдавайте анализы, посещайте плановые осмотры и при возникновении любых вопросов, не стесняйтесь обращаться к врачу. Желаю вам с ребенком крепкого здоровья!