Фарингит как последствие ГЭРБ
- 2023-06-16 00:12:28
Здравствуйте, прошу Вас помочь мне в постановке диагноза, так как я уже несколько лет болею. У меня сентября 2017 года постоянно болит горло, возникает субфебрильная температура, слабость и ломота в теле. Я также чувствую стекание слизи по задней стенке глотки, по утрам и иногда в течение дня. На языке у меня белый налет. Миндалины были удалены 3 года назад, но никак не могу получить правильный диагноз. Я прошла следующие анализы: ОАК - в норме, биохимия - немного превышен билирубин-55. Кровь на вирусы: Аnti CMV lg M, Аnti CMV lg G, Аnti HSV (I тип) lg G, Аnti HSV (II тип) lg G, Аnti ВЭБ VCA lg M, Аnti ВЭБ VCA lg G, Аnti ВЭБ VН lg M, Аntи ВЭБ ЕA lg G, Аnti ВЭБ NA lg G. Также был обнаружен ДНК ВЭБ в мазке из зева на вирусы. Я проходила лечение по рекомендации иммунолога, но оно не привело к существенным изменениям. Мне были сделаны функциональные тесты щитовидной железы, результаты которых: ТТГ - 2,24, FT4 - 0,65, АТ-ТПО - 0,20. Мазок из зева на микрофлору: 5.12.2016 - обнаружен золотистый стафиллококк, 22.02.2017 г. - Streptococcus viridans. Мнение ЛОРа - у меня нет ЛОР заболеваний, но горло всё еще болит, и я бы хотела получить профессиональную консультацию. ФГДС показал хронический рефлюкс-эзофагид. Узи органов брюшной полости выявил гемангиому в печени 35,7мм*26,4мм, кисту в почке 7,7 мм. Все остальное в норме. Кровь на гепатиты отрицательна. АСЛ-О составляет 96, ЦИК - 53. Ревматоидный фактор менее 20. Мои результаты иммунограммы: CD3-82, CD4-49, CD8-33, CD16-4, CD19-6, lgA - 2,99, lgM - 1,51, lgG - 12,24, НСТ тест: спонт. 89, стим. 160, К стим. 1,8. Недавно я прошла тест на характер субфебрильной температуры, при наличии температуры 37,2 выпила ацетилсалициловую кислоту и спустя час померяла температуру, она не упала, что говорит о неинфекционном характере субфебриалитета. Подскажите, пожалуйста, вероятно ли, что у меня на фоне ГЭРБ развился хронический фарингит и наступило обострение? Я сейчас принимаю по назначению гастроэнтеролога нольпаз и ганатон в течение 10 дней, но изменений пока нет, и горло все еще болит. Если возможно, пожалуйста, посоветуйте, что делать, чтобы уменьшить боль в горле.
Здравствуйте, на основе предоставленных Вами данных можно предположить, что в Вашем случае есть возможность развития хронического фарингита на фоне ГЭРБ. Однако, для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения необходима консультация врача-отоларинголога и гастроэнтеролога. Чтобы снизить боль в горле, Вы можете принимать местные анальгетики и обрамляющие препараты. Также рекомендуется соблюдать гигиену полости рта, увлажнять воздух в помещении и воздерживаться от курения и употребления алкоголя.