Это уже показание к операции?
- 2023-06-14 16:39:00
Здравствуйте, я молодой человек 20 лет. Примерно 4 месяца назад, после занятий спортом, у меня начались сильные боли в спине, которые распространяются на заднюю поверхность правой ноги. Любое движение ногой вызывает боли, и при вставании или сидении боль распространяется по задней стороне бедра и переходит в икру. Мне также болезненно поднимать выпрямленную ногу вверх, класть больную ногу на ногу, глубоко приседать, делать глубокие наклоны и переворачиваться с боку на бок.
Я обратился в местную поликлинику, где мне назначили уколы от боли в спине, но они не помогли. Я ходил очень медленно, не мог нахлынуть и вставать без поддержки. Затем я сделал МРТ, и у меня был выявлен левосторонний сколиоз 1-2 степени, относительно узкий позвоночный канал и остеохондроз L4-L5 1-2 стадии. Кроме того, у меня была парацентрально-заднебоковая справа экструзия межпозвоночного диска L4-L5 до 5мм.
Я обратился в частную клинику, где мне назначили Мелоксикам, Мидокалм и Амплипульс на область поясницы. Я прошел все уколы и 8 процедур Амплипульса, и боль в спине стихла, но нога все еще болела. На повторном приёме мне назначили нейромидин, который также не помог мне избавиться от боли в ноге.
Я обратился к другому врачу в частной клинике, где мне предложили курс капельниц с эуфилином и ксефокамом, после которого боли ушли. Однако, как только курс капельниц закончился, боли вернулись. Врач назначил мне целебрекс 200мг и трентал 400мг дважды в день на протяжении 7 дней, и, если боли не прекратятся, намеревается выполнить блокаду. Однако, после курса лечения боли не прекратились, и я произвел блокаду дипроспана и лидокаина. Мне также назначили вытяжение позвоночника (7 процедур), и хотя боли в ноге уменьшились днем, ночью они продолжают усиливаться и мешают мне спать.
Пожалуйста, подскажите, что мне делать дальше? Я сейчас делаю специальные упражнения дома, но это не уменьшило мои боли. Насколько серьезно мое состояние? Нужна ли мне операция для избавления от болей в ноге? Буду благодарен за Ваше мнение и советы.
Здравствуйте. Очень жаль, что вы так долго страдали болью в спине и ноге. Диагноз, сделанный по результатам МРТ, указывает на наличие остеохондроза и экструзии диска в области L4-L5. Ваша симптоматика соответствует этому диагнозу. Курс лечения, который вам назначался ранее, состоял из различных препаратов и процедур, и хотя у вас был временный положительный эффект, он не устранил корневую причину болей.
Рекомендуется провести консультацию с нейрохирургом или ортопедом для оценки дискового статуса и определения более точных показаний к подобным манипуляциям, как блокада и вытяжение позвоночника. Операция не является единственным выходом из ситуации и она решается только в крайних случаях, когда консервативное лечение не эффективно или не дает долгосрочного положительного эффекта.
Рекомендуется продолжить лечение консервативными методами в виде противовоспалительных препаратов в сочетании с физиотерапией, регулярными упражнениями для укрепления мышц спины и ног. В случае если боли продолжаются, следует обратиться к врачу и дополнительно осмотреться.