Есть ли изменения печени.? Это цирроз?
- 2023-06-15 21:31:35
Здравствуйте, добрый день! Хочу задать несколько вопросов по поводу результатов анализов и УЗИ, которые были получены в разных медицинских учреждениях. Согласно листку с анализами на биохимию, все печеночные и поджелудочные показатели находятся в пределах нормы. Однако, УЗИ печени, проведенное 31 января 2015 года, показало, что размеры печени нормальные, объемные образования и конкременты не определяются, контуры ровные, ЭХО-структура не изменена, а дополнительных патологических образований нет.
В свою очередь, УЗИ печени проведенное в другой больнице 14 мая 2015 года, показало некоторые изменения. Печень, согласно УЗИ, оказалась нормальной величины, однако толщина левой доли оказалась 6 см, а правой - 14 см, при этом правая доля не выходит из-под реберной дуги. Диаметр нижней полой вены составил 18 мм, а воротной вены - 9 мм. По результатам УЗИ было выявлено незначительное повышение эхогенности паренхимы, признаки незначительных диффузных изменений печени, по типу жирового гепатоза.
Кроме того, я обратил внимание на результаты анализов, полученных 18 июня: АЛТ - 20.6 u/L, АСТ - 15.4 U/L, альбумин - 50.2 g/l, шелочная фосфотаза - 45.6 u/l, билирубин общий - 16.9 ммоль/л, холестерин - 5.54, общий белок - 69 g/l, СОЭ - 3.
В связи с вышеперечисленными фактами, у меня возникло несколько вопросов. Что могло повлиять на различия в результатах УЗИ печени, проведенных в разных медицинских учреждениях? Могли ли изменения печени настолько быстро произойти за период в 3 месяца? Насколько опасны названные признаки жирового гепатоза и каким образом их можно лечить? Какие дополнительные исследования следует провести для определения степени развития заболевания и назначения правильного лечения?
Блаагодарю за ваше время и жду ответа.
Здравствуйте,
Как врач, я могу предположить, что за 3 месяца у вас произошли незначительные диффузные изменения печени, по типу жирового гепатоза, как указано в заключении ультразвукового исследования. Это состояние может быть связано с факторами риска, такими как избыточный вес, неправильное питание, алкогольная надломота. В таком случае, рекомендуется коррекция пищевых привычек и физическая активность, а также прекращение потребления алкоголя, если употребляется.
Что касается сравнения результатов двух УЗИ, то скорее всего второе УЗИ дало более детализированный результат, и не является ошибочным. Тем не менее, чтобы дать более точный ответ, необходимо провести осмотр пациента и дополнительное обследование.
Что касается биохимических анализов крови, то все показатели входят в норму, за исключением общего билирубина, который немного повышен. Это может быть связано с прогрессирующим жировым гепатозом, который, в свою очередь, может быть связан с избыточным весом и неправильным питанием.
В целом, рекомендуется консультация гастроэнтеролога, дополнительные обследования печени, а также корректировка образа жизни и питания.