Есть ли другие пути решения проблемы?

  • 2023-06-14 14:37:32

Здравствуйте! Я обращаюсь к вам со своей проблемой. Мне 46 лет, вес 57, рост 175. Поставлен диагноз Миокардиофиброз смешанного генеза с редкой желудочковой экстрасистолией (до 15 в сутки) СН0 и жалоб на сердце не было никаких. Недавно у меня начались приступы тахикардии и экстрасистолии, для лечения которых я уже принимал Кордарон в таблетках по схеме 5 дней через 2 на три месяца, а также метаболическую терапию и Небиволол в дозировке 2,5 мг утром. Однако после лечения Небиволола я развил тревожное расстройство с паническими атаками и пришлось начать лечение Эсцитамом, из-за которого мне пришлось плавно отменить Небиволол. Недавно мне было порекомендовано вернуться на Небиволол в дозировке 2,5 мг утром, но после понижения дозировки до 1,25 мг, у меня вернулись приступы экстрасистолии и тахикардии. После этого мне было порекомендовано заменить Небиволол на Кораксан 5 мг утром и 2,5 мг вечером, но я не понимаю, предназначен ли Кораксан для лечения аритмий. Кроме того, при холтер-экг были обнаружены 51 ЖЭС, синусовая тахикардия до 172 в мин и паузы >2RR длительностью 1365 мс, возможно ли, что это СА блокада 2 ст? У меня возникает вопрос, можно ли продолжать лечение Небивололом и в какой дозировке, либо же перейти на Кораксан? Может быть, есть какие-то другие пути решения моей проблемы? Буду признателен за любую помощь и консультацию. Спасибо!

  • Даниил Валентинович

    Здравствуйте! Я понимаю, что вы сильно переживаете по поводу состояния вашего сердца и лечения. Учитывая результаты вашего холтер-мониторинга, которые свидетельствуют о наличии некоторых аритмий, включая возможную СА блокаду 2 степени, необходимо продолжать лечение, направленное на коррекцию ритма сердца и улучшение его функции. Возможно, переход на более соответствующий диагнозу препарат, например, Кораксан, может облегчить ситуацию, однако этот вопрос лучше обсудить со своим лечащим врачом, учитывая все особенности вашего здоровья и риски возможных побочных эффектов. Также может быть полезным обсуждение возможности включения других методов лечения, таких как антиаритмические или антикоагулянтные препараты, в зависимости от того, какие аритмии уже установлены. Важно также принимать меры для уменьшения тревожных проявлений, которые могут усугублять состояние сердца, в том числе консультироваться с психиатром и принимать предписанные лекарства. Я желаю вам скорейшего восстановления и клинического контроля за вашим состоянием врачом-специалистом.

    # 126417