Эрозия желудка с начальной атрофией

  • 2023-06-16 02:48:18

Добрый день. Я страдаю гастритом уже 13 лет и имею постоянные забросы желчи. Недавно прошел ФГДС и результаты следующие: пищевод в порядке, желудок хорошо расправляется воздухом и содержит умеренное тощаковое содержимое и слизь. Кажется, что стенки желудка нормально извитые, складки продольные и перистальтика активная. Однако слизистая диффузно гиперемирована, несколько отечна, в особенности в антральном отделе и в нижней трети тела, где также имеется эрозия диаметром 0,2 см. Привратник в порядке, ДПК проходима, а слизистая закуловичной части розовая, складки циркулярные и перистальтика активная. В желудке есть желчь, а при цифровой хромоскопии рисунок ямок и сосудов не нарушен. Уреазный тест на Хеликобактер положительный, но биопсия показала начальную атрофию слизистой антрального отдела, при этом Hp-.

Я жалуюсь на постоянные боли в желудке и горечь по утрам, а также на диарею, которая длится уже две недели. Меня лечат нольпазом и де-нолом, но я хотела бы знать, какие еще мои действия помогут мне предотвратить возможные осложнения и восстановить слизистую. Возможно ли это вообще, учитывая, что моя желчь периодически забрасывается? Кроме того, я хотела бы уточнить, какой диагноз на Хеликобактер является наиболее достоверным, и есть ли дополнительные методы лечения. Когда нужно делать повторную ФГДС для контроля эрозии? Спасибо.

  • Роман Вячеславович

    Для продолжения лечения с гастритом, было бы хорошо в связи с умеренной гиперемией и наличием эрозии проконсультироваться со специалистом, имеющим опыт работы с подобными пациентами, так как могут понадобиться дополнительные исследования и корректировка лечения. В том числе, повторить ФГДС через 6-12 месяцев, а также, при необходимости, провести консультацию гастроэнтеролога. Что касается Хеликобактер, для уничтожения хеликобактерной инфекции приведенное лечение должно быть достаточным, но контролирующие тесты (например, на дыхание углерода) следует проводить после лечения за 3-4 недели, чтобы потребовалось дополнительное лечение. Одновременно с постепенным восстановлением слизистой желудка может потребоваться предписание препаратов, которые облегчают переработку пищи (например, панзинорм) и уменьшают вероятность рецидива гастрита.

    # 836166