Эрадикация хеликобактер три лучшие схемы по старшинству
- 2023-06-16 09:05:10
Здравствуйте! Я не так давно был лечен от хеликобактер пилори в 2016 и 2017 годах препаратами нольпаза, де-нол и кларитромицином, а также амоксициллином в 2-3 курса в 2018 году. В сентябре 2018 года мне назначили антибиотик Солютаб. В мае 2020 года я проходил ФГДС, которое выявило эрозивную гастродуэнопатию выраженной активности, проблему с розеткой кардии пищевода, иногда бывает заброс и изжога. У меня также хронический гепатит б, дискинезия желчных путей, желчный согнут посередине, однако камней нет. Ультразвуком обнаружили диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы и опять же хеликобактер пилори, на этот раз в 2 плюса. Я уже пил де-нол, Дюспаталин, гевискон и рабепразол, однако без антибиотиков. Завтра у меня назначена колоноскопия, в кале обнаружили кровь. Подскажите, пожалуйста, как лучше подобрать схему эрадикации хеликобактер, не используя кларитромицин и амоксициллин, возможно, с использованием Солютаб. Я думаю об использовании рабепразола (две таблетки по 20 ть), метронидазола (две таблетки по 500), тетрациклина (четыре таблетки по 500) и де-нола (четыре таблетки по 120) в течение 14 дней. Однако можете ли вы посоветовать более эффективную схему? Как лучше восстанавливать кишечник, с помощью Максилака или Энтерола, или может быть у вас есть свой вариант? И через какое время после колоноскопии я могу начать эрадикацию? Я очень жду ответа от вас, спасибо!
Здравствуйте,
Согласно результатам ФГДС, у вас выявлена эрозивная гастродуоденопатия с выраженной активностью, а также некоторые другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Для эрадикации Helicobacter pylori я согласен с предлагаемой вами схемой, включающей рабепразол, метронидазол, тетрациклин и де-нол. Подобная схема является эффективной и безопасной, и может быть назначена в течение 14 дней.
В отношении восстановления кишечника, объем и характер рекомендуемых процедур будут зависеть от конкретного диагноза и соответствующих факторов риска. Максилак и Энтерол могут быть эффективными в определенных случаях, но я рекомендую обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом, чтобы выбрать оптимальный вариант лечения для вас.
Относительно времени начала эрадикации после колоноскопии, я рекомендую проявлять осторожность и действовать в соответствии с индивидуальной ситуацией каждого пациента. Если есть какие-либо грузящие факторы и/или осложнения, может потребоваться некоторое время для восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Рекомендую обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом.
Надеюсь, мой ответ будет полезен. Желаю вам скорейшего выздоровления!