Enterococcus Faecalis в высоком титре в мазке, лечение
- 2023-06-15 22:48:43
Добрый день! Хочу обратиться к вам с вопросом по поводу назначенного мне лечения. Мне были обнаружены ureaplasma parvum и gardnerella vaginalis, и врачи сказали, что лечить нужно уреаплазму. Однако, мой участковый гинеколог рекомендует дополнительно сдать посев с определением а/б чувствительности на уреаплазму, так как уреаплазма лечится только в высоком титре. Назначено также лечение свечами гексикон от гарднереллы. В платной клинике мне посоветовали сдать микробиоценоз влагалища, объяснив, что если уреаплазма есть, то она в мазке обнаружится. Результаты микробиоценоза показали наличие только Enterococcus Faecalis 10*5, но не были обнаружены лактобациллы. Кроме того, флора палочковая полиморфная, лейкоциты 0-1, эпителий плоский - умеренно. Мой участковый гинеколог сказал, что в микробиоценозе не высеивается уреаплазма, и назначил Клиндамицин крем от энтерококка. Однако, я прочитала в инструкции по применению, что энтерококк не чувствителен к данному препарату. Я хочу понять, правильно ли мне назначено лечение и стоит ли мне сдать отдельно посев на уреаплазму, если воспаления нет? Я также прилагаю список чувствительности энтерококка к антибиотикам. Заранее спасибо за вашу помощь!
Здравствуйте, вас правильно направили на дополнительное обследование микробиоценоза влагалища для выявления других возможных патогенных микроорганизмов, которые могут привести к развитию вагинальной инфекции. Что касается уреаплазмы, она является достаточно распространенным микроорганизмом, который может существовать во влагалище в небольшом количестве и не вызывать никаких симптомов. Однако, если она обнаружена в высоком титре, то ее лечение действительно необходимо проводить, так как она может привести к развитию воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
Поскольку у вас в микробиоценозе не была выявлена уреаплазма, то на данный момент нет необходимости назначать ее лечение. В то же время, назначение Клиндамицин крема для лечения энтерококка не является оптимальным подходом, так как энтерококк не чувствителен к данному препарату.
Я бы порекомендовал обратиться к участковому гинекологу для корректировки лечения, включая антибиотик, наиболее чувствительный к энтерококку. Также вы можете обсудить с вашим участковым гинекологом вопрос о сдаче отдельного посева на уреаплазму, если есть сомнения в ее наличии.