Эндометрит после выскабливания

  • 2023-06-16 02:57:30

Уважаемые врачи, прошу Вашей помощи. В июле 2017 года мне поставили замершую беременность на 9 неделе, и после чистки в августе того же года я сделала УЗИ, которое показало, что моя матка была в антефлексии, имела более округлую форму и размеры 54мм на 43.2 мм на 46.6мм. Миометрий был однородный, а эндометрий был толщиной 7.1мм с неоднородно повышенной эхоплотностью. В средне-нижней трети я обнаружила гипоэхогенную структуру с размерами 733 мм, и моя шейка была 28 мм в длину. Врач подозревал, что это мог быть мелкий хореальный полип и порекомендовал повторить УЗИ через два цикла, а также сдать анализы на инфекции. Я сдала эти анализы и обнаружила только микроорганизмы рода Lactobaclllus+++. На УЗИ 12 ноября 2017 года (на 9-й день моего 30-дневного цикла) моя матка была расположена сзади, имела грушевидную форму, размеры 454038 мм и эндометрий толщиной 4,1мм с однородной интенсивностью субэндометриального кровотока. Мой правый яичник имел 4 фолликула, левый - 5. Длина моей шейки составляла 37 мм, а моя эхоструктура была изменена. Жидкости за маткой не было. Заключение было таким: у меня была 1 фаза моего цикла с эхопризнаками эндометрита и малым количеством локализованных фолликулов. Мне назначили 5-дневный курс метронидазола и доксициклина, а также повторное лечение с первого дня месячных и Медиану 3 курса без перерыва. Я сдала кровь на АМГ, и результат показал концентрацию АМГ в 1,70 нг/мл. У меня нет никаких болезненных ощущений, но у меня есть несколько вопросов: достаточно ли такого лечения для эндометрита, безопасно ли принимать гормональные противозачаточные средства три курса без перерыва, что означает результат крови на АМГ, когда я могу планировать беременность и нужно ли мне что-то еще сделать относительно полипа? Очень жду Ваших ответов. Спасибо большое.

  • Вадим Валериевич
    1. Назначенное лечение должно помочь избавиться от эндометрита, но необходимо следить за состоянием и обратиться к врачу, если будут появляться симптомы.
    2. Противозачаточные гормональные препараты без перерыва могут повысить риск некоторых побочных эффектов. Необходимо обратиться к врачу для подбора такого препарата, который будет наиболее безопасен для конкретной пациентки.
    3. Контроль уровня АМГ помогает определить резерв яичников и оценить вероятность наступления менопаузы. Результат можно интерпретировать в контексте внешних факторов и возраста пациентки.
    4. Планировать беременность можно после восстановления здоровья и посещения врача-гинеколога. Рекомендуется пройти полный обследовательский комплекс, включая проверку здоровья партнера.
    5. Результат УЗИ не показывает, что полип саморазрешился. Рекомендуется повторное УЗИ для дальнейшей оценки.
    # 962663