Эмфизема лёгких и диффузный пневмосклероз

  • 2023-06-15 20:28:41

Здравствуйте, хотелось бы получить ваше мнение и осведомлённость по результатам медицинских обследований моей мамы, которая страдает артрозом и артритом, и находится на инвалидности уже более 20 лет. Маме 76 лет, периодически поднимается температура с ломотой костей, и последний раз (когда была сделана флюорография) она достигла 37.5. После флюорографии, результаты показали, что необходим дополнительный боковой снимок. Заключение показало признаки пневмосклероза, фиброз корней лёгких и затенение участка правой нижней медиальной зоны. После этого было отправлено на рентген и результаты показали эмфизему лёгких, диффузный пневмосклероз, аорту и сердце без отклонений. На следующий день после рентгена была произведена мультиспиральная компьютерная томография, которая показала сохранение объёма легких, а в нижней доле левого лёгкого был очаг размером до 3,5 мм, КА -49 ед HU, с участками сетчатого фиброза, уплотненные стенки бронхов, обезвествление стенок главных и долевых бронхов и сетчатый фиброз. Нет увеличения внутригрудных лимфатических, бронхиальное дерево проходимо, средостение не смещено, жидкости в плевральных полостях не выявлено, мелкие плевропульмональные спайки. Показанные результаты КТ указывают на хронический бронхит, мелкий очаг в нижней доле левого легкого, неуточненной этиологии. Я не могу понять, что такое «неуточненная этиология» и может ли этот мелкий очаг иметь отношение к онкологии. Какое дальнейшее обследование и лечение необходимо и имеет ли смысл сдавать онкомаркеры? Некоторые врачи советуют забыть об этом и продолжать жить без тревоги, но другие настаивают на том, что надо обследовать все органы. Мой папа умер от онкологии лёгких, поэтому я взволнован и надеюсь на ваше мнение и ответ. Спасибо.

  • Николай Владимирович

    Здравствуйте!

    По результатам проведенных исследований у вашей мамы выявлены изменения в лёгких, такие как хронический бронхит и мелкий очаг в нижней доле левого лёгкого неуточненной этиологии. Первоочередным шагом следует назначить лечение хронического бронхита с помощью ингаляционной терапии и физиотерапии.

    Изменения, выявленные на рентгене и КТ, не являются специфичными для онкологии лёгких, но также не исключают эту возможность. Для дополнительной уточнения диагноза и исключения онкологии рекомендуется обследование у онколога и проведение необходимых исследований, включая тесты на онкомаркёры и биопсию.

    Если бы у вашей мамы были высокие уровни специфических онкомаркёров и/или были обнаружены другие признаки онкологии, то врачи могли бы предложить дополнительные диагностические мероприятия, такие как пет-кт, сцинтиграфию или магнитно-резонансную томографию.

    Однако, в целом, дальнейшие действия должны определяться врачом, исходя из индивидуальных особенностей заболевания вашей мамы и её общего состояния. Необходимо также учитывать риски и побочные эффекты от проведения дополнительных исследований и лечения.

    Важно обратиться к врачу и получить дополнительную консультацию. При наличии других заболеваний, таких как артрозы и артриты, ваша мама также может нуждаться в лечении и реабилитации с учетом этих заболеваний.

    # 275367