Эликвис увеличить дозировку после отмены плавикса
- 2023-06-16 02:27:49
Здравствуйте! Я обращаюсь к вам за консультацией относительно состояния моей мамы. Ее зовут, ей 82 года, ее вес составляет 62 кг. Год назад ей была проведена операция по стентированию коронарной артерии, и была диагностирована ФП персистирующая, вне пароксизма. На данный момент она принимает следующие лекарства: плавикс 75 мг, эликвис 2,5 мг 2 раза в день, сотагексал 40мг утром (иногда 20 мг если пульс меньше 50 ударов), Аторис 10 мг вечером, престариум 5 мг во второй половине дня и диабетон мв 30 мг утром.
Давление с утра колеблется в пределах 100/58, 105/62, и может достигать 150/75 во второй половине дня. Эпизоды аритмии очень редкие и купируются соталолом. Кроме того, в выписке из больницы рекомендовано держать пульс на уровне 50-55 ударов. Биохимический анализ показал следующие результаты: АЛТ 17, АСТ 23, амилаза панкреатическая 28, белок общий 69,6, билирубин прямой 5,23, билирубин общий 13,49, мочевая кислота 244, фосфаза щелочная 58, креатинин 75,65, триглицериды 1,35, холестерол общий 5,3, гамма ГТ 28.
Кроме того, результаты коагулограммы показали протромбин по квику 106%, МНО 0,97, протромбиновое время 11,6, фибриноген 2,95. В выписке из больницы рекомендовано после годового приема плавикса его отменить, а эликвис увеличить до 5мг 2 раза.
Однако, в инструкции к эликвису указано осторожно увеличивать дозировку после 80 лет, при весе менее 60 кг и данных креатинина. Пожалуйста, проконсультируйте нас – возможно ли нам увеличить дозировку в данной ситуации? Заранее благодарю.
Здравствуйте, на основе предоставленных вами данных, я рекомендую сохранять дозировку эликвиса на текущем уровне в 2,5 мг дважды в день, с учетом возраста вашей мамы, ее веса и показателей биохимических анализов. Увеличение дозировки эликвиса может повысить риск кровотечения, поэтому решение об изменении дозировки принимается при личном приеме врача на основе результатов дополнительного обследования и оценки всех возможных рисков и преимуществ. Важно также следить за показателями давления и пульса, соблюдать рекомендации по приему других лекарств и регулярно посещать врача для контроля состояния здоровья.