ЭБИ? Нужен ли контроль увеличенного лимфоузла?
- 2023-06-16 02:13:16
Здравствуйте, в течение двух месяцев я беспокоюсь о повышенной температуре 37-37,2 градусов, а также об увеличении лимфоузла подмышечной области справа, который имеет размер 2,2 на 2,8 см и не демонстрирует ни улучшения, ни ухудшения при трех динамических ультразвуковых обследованиях. При этом моими последними анализами была обнаружена лимфоаденопатия и отмечен индекс анизоцитоза тромбоцитов (PDW) на уровне 11,8%. Лейкоцитарная формула также показала наличие элементов, таких как нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты. Мои основные субпопуляции лимфоцитов, такие как CD3 (Т-лимфоциты) и CD19 (В-лимфоциты), имели соответствующий процент, а также абсолютный показатель для каждой категории. Интересно узнать, что означает повышенный титр антител IgG к капсидному белку ЭПШН и почему он возрос до 174 после одного курса гропренозина и имунофана при сохранении клинических проявлений без изменений. Еще более затрудняет вопрос наличие стрептококков пневмонии на уровне 10 * 7 в зеве и необходимость курса изопринозина в этом контексте. Полученный титр антител IgM к капсидному белку отрицателен, в то время как титр IgG остается высоким. Хотелось бы узнать, как можно проверить активность вируса, а также общую информацию о вифероне, который был назначен врачом для соответствующей терапии. Также я был замечен к нашему счастью иммунологом, но его назначения приводят только к игнорированию увеличения подмышечного лимфоузла, который продолжает оставаться без изменений. Какие меры мы можем принять в данном случае?
Здравствуйте! На основании результатов ваших анализов и симптомов я бы рекомендовал дополнительное обследование, чтобы исключить возможные причины возникновения лимфоаденопатии и повышенной температуры. Возможно, потребуется обследование на наличие инфекций, а также дополнительные исследования иммунной системы. Определение активности вируса Эпштейна-Барра может проводиться с помощью анализов на наличие антител IgG/IgM, РЦР-теста и других методов. Однако, так как у вас уже высокий титр IgG, это может говорить как об иммунном ответе, так и об активности вируса. Насчет курса изопринозина и Виферона, рекомендуется проконсультироваться с вашим врачом, так как каждый пациент имеет свои индивидуальные особенности заболевания и лечения.