Две замершие беременности. Помогите расшифровать анализ
- 2023-06-15 21:46:05
Здравствуйте, я планирую беременность, но ранее у меня было две замершие беременности. Недавно провели спермиологический анализ эякулята и анализ на определение фрагментации ДНК в сперматозоидах методом TUNEL, однако результаты второго анализа еще не готовы. Можете помочь мне понять, что означает Агглютинация+3В и стоит ли это лечить? И еще, могут ли нарушенная подвижность и патологические формы сперматозоидов повлиять на возможность беременности? По результатам анализа, у меня обнаружилось 2,5 мл спермы (минимальное референсное значение - 1,5 мл), цвет - бело-серый, вязкость - 5 мм (до 20 мм), специфический запах, PH - 7,6 (≥7,2), срок разжижения - 30 мин. (до 60 мин), количество сперматозоидов в 1 мл - 158 млн (15 млн и более), общее количество в эякуляте 3- 95 млн. (39 млн и более), живые сперматозоиды - 99% (58% и более), мертвые сперматозоиды - 1% (≤42%), прогрессивно подвижные (PR,%) - 34% (32% и более), непрогрессивно подвижные (NP,%) - 11%, общая подвижность (PR+NP,%) - 45% (40% и более), неподвижные (IM) - 55% (≤60%), нарушенная подвижность - Аггл. +3В, морфологически нормальные – 15% (4% и более), патологические формы – 85% (≤96%), количество лейкоцитов в 1 мл - 1 млн. (менее 1 млн), дополнительные включения – клеточный дебрис, лецитиновые зерна - нет, клетки эпителия - есть, слизь – нет. Кроме того, проведен количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята, где было обнаружено следующее: НПК - 2-4%, в прелептотене-зиготе - 0,66+/-0,16%, в пахитене - 0,45+/-0,10%, в диплотене - 1,11+/-0,26%, в диакинезе, MI, MII - 0,04+/-0,02%, сперматоциты II+сперматиды - 91,99+/-0,89%, неразошедшиеся сперматиды - 22,98+/-2,65%, недеинтефиц. половые клетки - 5,85+/-0,85%. Спасибо за Ваше внимание.
Анализ спермаграммы показывает, что общее количество сперматозоидов в эякуляте и количество живых сперматозоидов находится в пределах нормы. Однако, количество патологических форм сперматозоидов составляет 85%, что является высоким показателем. Нарушенная подвижность (Агглютинация +3В) также является неблагоприятным индикатором, однако ее влияние на замершие беременности не может быть установлено без дополнительных исследований.
Если анализ на фрагментацию ДНК покажет высокий уровень, то это может быть одной из причин замерших беременностей и требует лечения. Если же уровень фрагментации ДНК будет нормальным, то в таком случае для уточнения причин неудачных беременностей может потребоваться дополнительное обследование.