Доза л-тироксина

Здравствуйте, у меня возникли некоторые вопросы относительно результатов моих УЗИ в последнее время. В моем последнем отчете УЗИ от 21 сентября 2015 года, я узнала, что моя щитовидная железа имеет обычное положение, что соотношение щитовидной железы с мышцами и органами шеи не изменилось и контуры щитовидной железы ясные. Размеры перешейка составляют 2,6 мм. Контуры щитовидной железы ровные и четкие, капсула не изменена и прослеживается на всем протяжении. Эхогенность паренхимы щитовидной железы смешанная, а структура диффузно-неоднородная за счет множественных зон пониженной эхогенности. Сосудистый рисунок паренхимы в режиме ЦДК без особенностей, и очаговые образования не были обнаружены. Региональные лимфатические узлы были визуализированы с одной стороны и имели гипоэхогенный рисунок размерами от 5 до 10,5 мм.

21 мая 2016 года я сделала новое УЗИ щитовидной железы, и контур моей щитовидной железы оставался ровным и четким, и размеры были не увеличены. Эхоплотность неизменной паренхимы не изменилась, а структура была диффузно неоднородной. Обнаружились очаговые образования в толще в виде множества гипоэхогенных зон с нечеткими контурами размером до 1,2 см.

Я принимаю л-тироксин 50 мкг. Сначала начинала с 25 мкг, но с результатом ТТГ 5,68 эндокринолог увеличила дозу до 50 мкг. В течение месяца ТТГ снизился до 3,07, а в апреле 2016 года был самым низким и составлял 1,27. Сейчас я бы хотела знать, ухудшились ли результаты УЗИ, и что следует делать в этой ситуации? Могу ли я перейти к зобу или другого рода нарушениям?

Следующий вопрос: сейчас врач, который меня наблюдает, заканчивает свой отпуск и я опасаюсь о планировании беременности. Эндокринолог, к которому я обращалась, рекомендует снизить дозу л-тироксина со 50 до 25 мкг, т. к наступило лето. Однако я невероятно боюсь этого делать, потому что ттг может вновь сильно повыситься. Если я забеременею, посоветуйте, как мне быть с дозировкой л-тироксина? Нужно ли повышать дозу, и когда это следует делать? Доктор, как контролировать эту ситуацию и узнавать, подходит ли доза л-тироксина мне и моему ребенку? Мой рост составляет 159 см, а вес 58 кг. Спасибо за ответы на мои вопросы.