Дополнение к вопросу Возможен ли цирроз печени?

  • 2023-06-14 17:33:33

Здравствуйте, уважаемый доктор. Я уже задавал вопрос о моем состоянии ранее, но теперь хочу дополнить его результатами соноэластографии с ОАК, БХ и коагулограммой. Я лечил гепатит С в феврале 2020 года препаратами софосбувир+даклатасвир и сейчас пцр рнк не обнаружено. Фиброз 2 печени, ВИЧ и сифилиса нет, и гепатита В нет тоже. Однако соноэластографии показала наличие фиброза 2 (7.7 КПА) в октябре 2021 года, и теперь я испытываю давление и тяжесть в области печени, в частности в левой доле. Я прошел УЗИ, БХ, ОАК и ФГДС, и моему врачу удалось установить возможный диагноз в виде начальной стадии ВРВП. Я был ошеломлен этим диагнозом, так как мне казалось, что такой диагноз может быть связан только с циррозом печени. На момент исследования у меня были пониженные тромбоциты и повышенный билирубин. Последние анализы относятся к январю 2023 года, в них было обнаружено снижение ширины распределения эритроцитов по объему, появление ВРВП и повышение АЛТ и АСТ. Я принимал Гептор (два таблетки в день) и капался гепаретой в/в в течение пяти дней. При этом я отметил ухудшение своего состояния: бок стал еще более болезненным, а моча потемнела. Мой врач посоветовал мне принимать Метадоксил и антиоксиданты в течение нескольких месяцев, а также повторить анализы через полгода и через год. Меня интересует, могут ли АЛТ и АСТ подскочить при приеме Гептора или гепареты? И мог ли аппарат ошибиться, показав у меня фиброз 2 на соноэластографии? Также меня интересует, обладает ли Метадоксил свойством тормозить развитие цирроза, и какие еще лекарства могут обладать этим свойством? Спасибо.

  • Александр Григорьевич

    Здравствуйте,

    Спасибо за подробное описание Вашей ситуации. Хочу Вас успокоить, что прием гептора и гепареты не могли повлиять на результаты АСТ и АЛТ, так как эти препараты не являются гепатотоксичными. Однако, приём этих лекарств может повлиять на функции печени и некоторые показатели анализов.

    Метадоксил может использоваться для лечения хронической печеночной недостаточности и в некоторых случаях может помочь замедлить развитие цирроза печени. Однако, необходимо учитывать, что эффективность этого препарата не доказана во всех случаях печеночного заболевания. Важно своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

    Существуют также другие лекарства, которые могут замедлить цирротический процесс, в том числе препараты группы интерферонов, нуклеозидные и нуклеотидные аналоги и другие. Однако, конкретный выбор методов лечения зависит от многих факторов, таких как степень развития заболевания, сопутствующие заболевания, возраст и т.д.

    Следуйте рекомендациям врача и не занимайтесь самолечением. Желаю Вам скорейшего выздоровления!

    # 193264