Дополнение к «Некоторые вопросы, связанные с потерей веса» - 2
- 2023-06-14 17:12:56
Здравствуйте, я обращаюсь к вам с просьбой о помощи в решении моей проблемы. Я мужчина, 47 лет. За последние 2,5 года я потерял 12 кг веса, не прикладывая к этому каких-либо усилий. В прошлом году я был госпитализирован по СМП с выраженными болями опоясывающего характера в верхней половине живота. Как я понял, обострение было вызвано дуоденогастральным рефлюксом.
После этого я прошел эрадикацию НР, и ЭФГДС со взятием мазков показала отсутствие желчи в желудке, а бактериальное исследование не выявило инфекцию. В декабре я обратился к терапевту с жалобами на частые тупые боли в левом подреберье, которые усиливались сразу после приёма пищи. Терапевт назначила мне лечение и направила на УЗИ органов БП, которое я прошел в январе 2022 года.
Сейчас меня беспокоит вздутие живота, которое более выражено после еды и остается практически постоянным. Я страдаю от отрыжки воздухом и слабых тупых болей в левом подреберье, которые усиливаются после еды. После отмены лекарства, которое мне назначил терапевт, боли участились. Ежедневно я также ощущаю умеренные тупые боли в правом подреберье, часто находясь на голодном желудке.
У меня есть результаты лабораторных исследований. Хотел бы узнать, как исправить мои проблемы и возможно ли возобновление приема «Эрмиталя»? Можете ли вы дать рекомендации и идеи для обсуждения с врачом на очном приеме? Также я хотел бы уточнить, можно ли при появлении болей в эпигастрии принимать антациды до обращения к врачу? И нужен ли периодический курсовой прием гастропротектора вне обострения гастрита, учитывая субатрофические изменения слизистой желудка по ЭФГДС?
Очень надеюсь на вашу помощь и благодарю за ваш труд!
Здравствуйте. Исходя из ваших симптомов и результатов исследований, возможно, вы продолжаете страдать от хронического гастрита. Ваш терапевт назначил вам хорошую терапию для облегчения симптомов, и вам следует продолжать ее принимать до назначенного срока. Однако, для того чтобы предложить точные рекомендации и назначить лечение, мне нужно провести более подробное обследование. Я рекомендую вам записаться на очный прием к гастроэнтерологу для проведения дополнительных исследований, которые позволят определить подробный диагноз и назначить соответствующее лечение. Относительно вопросов, которые вы задали: 1. Я рекомендую вам обсудить все ваши симптомы с гастроэнтерологом и рассказать ему о ваших опасениях и состоянии здоровья. 2. В случае болей в эпигастрии, до приёма врача, вы можете принимать антациды, но я рекомендую вам не злоупотреблять ими и использовать только при необходимости, так как они могут возникновению некоторых побочных эффектов. 3. Нужен ли периодический приём гастропротекторов вне обострения гастрита зависит от многих факторов, в том числе от диагноза и наличия симптомов. Я рекомендую вам обсудить этот вопрос с гастроэнтерологом. 4. Я не могу рекомендовать возобновление приёма "Эрмиталя" без консультации гастроэнтеролога.
Спасибо за ваш вопрос.