Днём постоянно повышается температура до 37 градусов
- 2023-06-16 05:12:48
Здравствуйте, я обращаюсь к Вам по поводу длительного субфебрилитета, который мучает меня в течение последних 5 (!) лет. Моя температура поднимается до 37 градусов днем, при этом я чувствую себя как при простуде, но это состояние не ухудшается и не приводит к резким болям или симптомам. Я прошел множество обследований и не могу найти причину этого явления. Анализы крови, мочи, ОАК и биохимия в норме. Я сдал анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис – все отрицательно. Флюорография, КТ грудной клетки, УЗИ ОБП – все тоже в норме.
Единственный раз я наблюдал сегментоядерные изменения на верхней границе нормы, лимфоциты на нижней и СОЭ 18 при норме 10, но эти изменения были только один раз и больше я их не наблюдал. Анализы крови впоследствии нормализовались, однако температура 37 градусов осталась. Чтобы исключить ревмозаболевание, терапевт направил меня на ревмопробы, результаты которых показали норму для РФ, СРБ, формоловой пробы и ЦИК, уровень АСЛО был 200 при верхней границе нормы, анализ на глобулины – тоже в норме. ЭХОкг-пролапс мир. Клапана 1 степени (врач сказал, что это скорее мое врожденное состояние), электрокардиограмма в норме, моча, УЗИ почек – всё в норме. То есть, сердечно-сосудистые и почечные заболевания отсутствуют, и жалобы на почки и суставы у меня нет.
Подчелюстной лимфаденит и шейный справа наблюдаются. По УЗИ врач выявил реактивную лимфоденопатию, но сказал, что они в норме, так как они прощупываются, но очень мелкие. Я еще делал дуоденальное зондирование, которое показало наличие холецистита и холангита, но при приеме желчегонных налет исчезает.
Температура реагирует на антибиотик ципрофлоксацин. Я хочу узнать, характерен ли длительный субфебрилитет для ревмозаболеваний. Смогла бы кровь показать что-либо, если у меня было бы ревмозаболевание? Или же нет обязательной связи между ревмозаболеваниями и длительным субфебрилитетом? Как исключить ревмозаболевания? Какие анализы крови необходимо сдать? В 2014 году я удалил миндалины по причине обострений и их плохого состояния, в зеве тогда высеялся стрептококк. Хочу добавить, что не жалею о решении об удалении миндалин, так как уже 4 года не кашляю вообще. Пожалуйста, помогите мне выяснить, что вызывает мои симптомы и как я могу их избавиться. Спасибо.
Здравствуйте! Субфебрилитет (температура до 37 градусов) может быть связан с различными причинами, включая инфекции, воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, опухолевые процессы и т.д. При ревматических заболеваниях субфебрилитет может быть характерен, но не специфичен для них. Кровь может показать изменения, характерные для ревматических заболеваний, но это не всегда происходит. Из-за наличия других заболеваний (например, холецистита и холангита) возможны некоторые побочные изменения в крови, которые могут осложнить интерпретацию результатов, поэтому ревматические заболевания необходимо исключать на основе комплексного анализа всех имеющихся данных, включая клинические симптомы, результаты обследований и анализов. Для исключения ревматических заболеваний, помимо ревмопроб, рекомендуется обсудить с терапевтом необходимость дополнительных анализов и обследований на основании конкретных клинических симптомов и истории болезни.