Длительный лейкоцитоз

Здравствуйте Александр Борисович! Я обращаюсь к Вам за помощью в связи с длительным повышением уровня лейкоцитов в моей крови, которое продолжается уже более полутора лет. Впервые это произошло в феврале 2017 года, когда у меня были проблемы с кишечником, и я принимала ципрофлоксацин. С тех пор лейкоциты держались на высоком уровне, и кровь пересдавалась постоянно, но врачи не обращали особого внимания на этот факт. В ноябре того же года у меня было кашель, насморк и боль в горле, и я лечилась антибиотиками, но лейкоциты все еще были повышены. В последующие месяцы я сдавала много разных анализов и обращалась к разным специалистам, но все они говорили, что у меня все в порядке, кроме колоноскопии, где были выявлены умеренно выраженные воспалительные изменения слизистой сигмовидной кишки.

Мой гематолог рекомендовал сдать кровь на молекулярное исследование на наличие экспрессии генов семейства bcr-abl и профиль мутации ХМПЗ, но результаты были отрицательные. Он же дал заключение о лейкемоидной реакции нейтрофильного типа. Гастроэнтеролог выявил у меня очень высокий уровень кальпротектина и прописал лечение салофалькомом, но я провела его всего 2,5 месяца, так как препарат трудно найти в продаже. В сентябре я снова сдала анализ крови, и лейкоциты были повышены. Я очень волнуюсь из-за этого и боюсь, что упускаю что-то плохое.

Я хотела бы узнать, нужно ли мне делать стернальную пункцию или трепанобиопсию в данной ситуации, и могут ли быть гарантированы отрицательные результаты молекулярного исследования? Я включила все анализы в данном письме и прошу Вас рассмотреть мою ситуацию и дать мне рекомендации по дальнейшему лечению. Большое спасибо заранее за ответ.