Длительные боли в животе.
- 2023-06-15 13:19:18
Здравствуйте! Я хочу обратиться к вам с проблемой, связанной с длительными и сильными болями в кишечнике, которые меня беспокоят уже много лет. Ситуация усугубляется тем, что со временем боли стали происходить все чаще и сильнее. В 2014 году у меня была проведена первая колоноскопия, но без паталогии. С тех пор было проведено еще 5 колоноскопий, включая последнюю в мае 2021 года, а также анализы крови, кала и мочи. Все результаты были хорошие. Были проведены также узи, кт и другие виды обследования, но результаты не помогли найти причину болей.
Первые боли я ощутила в подвздошной области, в районе аппендицита. Много раз скорая увозила меня с подозрением на аппендицит, но это не подтверждалось. За все эти годы я прошла множество обследований и консультаций у гастроэнтеролога, терапевта, гинеколога, инфекциониста, хирурга, эндокринолога, проктолога, невролога и психотерапевта.
Мне было диагностировано много разных заболеваний, таких как гастрит, панкреатит, СРК, НЯК, болезнь Крона и т.д. Я пробовала множество препаратов, но из обезболивающих только трамадол помогает. В последнее время результаты колоноскопий показывают наличие провисания, петель и геморроя. Я лежала в гастроотделении в августе 2021 года, где меня смотрел хирург. Мне было сделано обследование пассажа ЖКТ с барием. Однако результаты этого обследования были неутешительными: пассаж бария по кишечнику замедлен. Возможным диагнозом стало спаечная болезнь малого таза.
Я хотела сделать лапароскопию, но в это время я заболела ковидом. После лечения ковидом, я была выписана в конце августа 2021 года. Однако, сильные боли в правом боку продолжают беспокоить меня, особенно сразу после опорожнения. Я не знаю, как справиться с этими болями. У меня нет запоров, но бывает диарея. В туалет я хожу 5 и более раз в день, и с каждым опорожнением боли усиливаются. Я пытаюсь остановить их, принимая лоперамид, но это решает проблему лишь на короткое время.
Мой стул имеет разный цвет, и в капрологии наблюдаются непереваренные остатки пищи и слизь. У меня диагностировали спаечную болезнь малого таза, хотя по последним результатам колоноскопии спаек не обнаружено. Я живу на трамадоле, а также принимаю лекарства лирика и амитриптиллин, чтобы уменьшить боли. Однако, когда я прекращаю их принимать, боли возвращаются.
Я обратилась к хирургу, но он отправил меня к гастроэнтерологу, которого у нас нет. Я не понимаю, что значит пассаж бария замедлен, и не знаю, как действовать дальше. Хочу попросить вас о помощи. Буду очень благодарна за любую консультацию или рекомендацию!
Здравствуйте, Татьяна! Из Ваших симптомов и истории болезни можно предположить наличие функциональных нарушений кишечника и синдрома раздраженного кишечника. Учитывая результаты проведенных обследований и отсутствие находок, свидетельствующих о каком-либо органическом заболевании, возможно, необходимо обратить особое внимание на лечение синдрома раздраженного кишечника. В зависимости от того, что предшествовало спаечной болезни малого таза, рекомендую обсудить с хирургом или гинекологом дополнительное обследование для оценки состояния органов малого таза. Что касается пассажа бария, то замедленный пассаж может указывать на некоторые дисфункции кишечника, однако для более точной интерпретации данного исследования необходимы консультации гастроэнтеролога или хирурга вместе с анализом других результатов обследования. Рекомендую обратиться к врачу-терапевту или гастроэнтерологу для определения оптимального лечения и контроля за состоянием Вашего здоровья. Желаю Вам здоровья и удачи!