Длительно держится температура 37.4-37.8
- 2023-06-16 08:56:47
Здравствуйте, я обратился к вам в связи с тем, что у меня уже полгода держится температура вечером от 37.3 до 37.8 градусов. Также была обнаружена кровь в моче и стрептококк в крови. Я уже обращался к урологам, которые направили меня к нефрологу, после чего я лежал в больнице. Сразу после выписки температура опять подскочила до 37.2 градусов. Я являюсь диабетиком, однако не принимаю лекарства, а контролирую свое состояние диетой. Также у меня имеется ишемическая болезнь сердца и сердечная недостаточность.
Уролог посоветовал мне сделать УЗИ сердца на бактерии из-за возможного эндокардита, но это не подтвердилось. МРТ почек и надпочечников показало кисты, но кроме этого ничего не выявлено. Последние анализы показали увеличенную СОЭ (50), сниженные тромбоциты (30) и повышенный уровень креатинина (160). Однако гематолог не обнаружил ничего серьезного.
Я также обратился к ревматологу из-за болей в спине, который выявил повышенный ревматоидный фактор и СРБ. В настоящее время ожидаются результаты анализа на HLA-B27. Моя температура держится неделю и составляет 37.8-37.7 градусов после 18.00. У меня также увеличена печень и селезенка, однако биохимический анализ крови не выявил ничего необычного, кроме сниженных тромбоцитов в ОАК.
Прошу вас оценить мою ситуацию и назначить необходимое лечение. Спасибо.
Здравствуйте, по результатам проведенного обследования у вас обнаружены следующие изменения: повышенная температура вечером, кровь в моче, стрептококк в крови, сахарный диабет, ИБС, сердечная недостаточность, повышенный уровень ревматоидного фактора, который может свидетельствовать о наличии ревматического заболевания, а также увеличение печени и селезенки и понижение уровня тромбоцитов в крови. Однако, показатели почечной функции (креатинин) находятся в пределах нормы.
Необходимо продолжать обследование и лечение под контролем уролога, нефролога, кардиолога, эндокринолога и ревматолога. Также следует обратиться к гематологу и провести полное обследование на наличие тромбофилических нарушений. Рекомендуется сдать анализ на Hl b 27 и, возможно, провести дополнительное обследование на предмет инфекционной этиологии. Необходимо также продолжить корректировать диету и контролировать уровень сахара в крови, соблюдать рекомендации лечащих врачей, включая назначенные лекарства и режим труда и отдыха.