Длительная менноррагия, протромбиновый индекс и время не в норме
- 2023-06-16 11:34:36
Здравствуйте, уважаемый доктор! Моей дочери 14 лет и в период цветения страдает от сезонной аллергии, которая приводит к носовым кровотечениям. Курс приема Аскорутина помогает справиться с этой проблемой. Однако, начавшиеся 9 сентября этого года менструации, по сути, до сих пор не закончились, с периодическими кровянистыми выделениями, интенсивность которых уменьшилась, но долгое время была мазня. После нового начала месячных 25 октября продолжались кровянистые выделения дней по 5, затем 2 дня было чисто, но снова были кровянистые выделения. Все это время мы наблюдались у гинеколога, сдали анализы на гормоны и УЗИ женских внутренних органов, которые оказались в норме. Однако анализ крови показал отклонения от нормы (фото прилагаем). ОАК мы сдавали после выздоровления от ОРВИ. Гинеколог назначила Транексам, Тотему и Цикловиту, и мы уже пьем их. Мы записались на консультацию к гематологу на 10 ноября. Сейчас мы продолжаем пить Транексам по 500 мг 3 раза в день, а также по 1 ампуле Цикловита и Тотема. Выделения продолжаются, но стали умеренными кровянистыми (ночью чисто, но днем нужно использовать 3 прокладки нормал на фоне Транексама с 02.11.21). Нам очень важно знать Ваше мнение по таким вопросам: 1. Адекватно ли проводится лечение? 2. Существует ли возможность замены Транексама, учитывая то, что мы уже пьем его третий курс с 09.09.21? 3. Надо ли нам сдать анализы еще до консультации с гематологом, чтобы прийти уже с результатами? 4. Какой прогноз по нашей проблеме? 5. Какой диагноз мы можем получить? Благодарим за внимание.
Здравствуйте! По указанным симптомам можно предположить наличие дисфункции яичников или гиперпролактинемии, но для уточнения диагноза необходимо обсуждение с вашим гинекологом и гематологом на основании дополнительных исследований, таких как биохимический анализ крови, гистологический анализ и т.д. Лечение прямоугольных гормональных разрывов затруднено из-за отсутствия точной диагностики, но для снижения кровоточивости можно продолжать применять Транексам. Можно обсудить возможность замены на другие гормональные препараты, но это также зависит от диагноза. Для более точного определения диагноза и принятия правильного решения по лечению рекомендую сдать необходимые анализы и консультироваться с гематологом. Прогноз зависит от диагноза и успешности лечения. Необходимо продолжать наблюдение у гинеколога и соблюдать его рекомендации.