Диссеминированный туберкулез

  • 2023-06-14 13:24:52

Здравствуйте! Мне 25 лет, в 2016 году при прохождении рентгена и КТ обнаружили диссимилированный туберкулез легких с подострым течением. Я начал лечение с 15 октября 2016 года и принимал Пиреф4 до 15 февраля 2017 года, затем перешел на поддерживающую терапию с Ремфапицином (5 шт) и Изониазидом (2 шт). Сейчас я вешу 73 кг и испытываю отдышку, потливость спины и держу температуру 36 градусов. У меня есть несколько вопросов: 1) Почему мое лечение диссимилированного туберкулеза легких длится так долго, и есть ли какие-то изменения за этот период? 2) Почему не проходят отдышка и потливость спины? 3) Следует ли мне начать принимать Преднизолон еще раз, так как я лежал в диспансере? 4) Следы ли остаются после полного выздоровления от диссимилированного туберкулеза легких с подострым течением? 5) Я заканчиваю фазу поддержки, но пораженные части легких остаются, как можно узнать, долечился ли я полностью? Я беспокоюсь, что мое лечение станет хроническим.

  • Евгений Валерьевич

    Здравствуйте! Отвечу на ваши вопросы по порядку:

    1. Лечение диссимилированного туберкулеза легких действительно может быть длительным, особенно если заболевание находится в продвинутой стадии. Это зависит от многих факторов, включая выносливость организма, соответствие пациентом рекомендациям по лечению, наличие других сопутствующих заболеваний и т.д.

    2. Отдышка и потливость могут продолжаться некоторое время после начала лечения, даже если лечение эффективно. Если лекарства помогают уничтожать инфекцию, то проявления болезни улучшатся со временем.

    3. Решение о приеме преднизолона должен принимать ваш лечащий врач, исходя из конкретных показаний вашего случая. Вы должны рассмотреть все риски и побочные эффекты этого лекарства, поскольку его нерациональное применение может только навредить вашему здоровью.

    4. При полном выздоровлении после диссимилированного туберкулеза легких могут оставаться так называемые "рубцы", т.е. изменения в легочной ткани, которые могут быть выявлены на ренгеновских снимках, но не вызывают заболевания. Риски рецидива заболевания при этом минимальны, при условии, что вы продолжаете соблюдать рекомендации по профилактике туберкулеза.

    5. Для контроля эффективности лечения диссимилированного туберкулеза легких рекомендуется делать контрольные ренгеновские снимки, а также проходить другие диагностические исследования. Если лечение было успешным, болезнь не вернется, но это не значит, что легкие вернутся к своему исходному состоянию - могут остаться незначительные дефекты, на которые вы должны присматривать. НЕ советую страшилки про переход болезни в хроническую стадию, а следовать внимательно рекомендациям врача, продолжая лечиться до конца фазы поддержки, а затем придерживаться профилактических мер.

    # 40694