Дисплазия тбс у ребенка 7 месяцев

  • 2023-06-16 14:55:56

Уважаемые специалисты!

Я обращаюсь к вам с просьбой прояснить ситуацию со здоровьем моей дочери, которой всего лишь 7 месяцев. Мне дали описание рентгена тбс девочки, проведенного в возрасте 6 месяцев и 3 недель, а также ее сам снимок и узи в возрасте 1 месяца. Я получила два противоречивых мнения от разных ортопедов: один говорит, что необходимо использовать стремена Павлика, второй - что этого не требуется, и рекомендует массаж и ЛФК.

В ходе осмотра были замечания относительно наличия одной складки на левой ножке, но ножки хорошо разводятся, а при сгибании ног в коленях наблюдается отличие в высоте колен на стороне левой ноги, которое, однако, находится в пределах значений до 1 см, что, по словам одного из ортопедов, является допустимым.

Моя дочь уже умеет ползать на животе и переворачиваться на живот и на спину. Она начала вставать на четвереньки в 6,5 месяцев, отталкиваясь от поверхности ногами, но пока не начала ползать и сидеть без поддержки.

Я хочу понять, какое из двух заключений относительно ее состояния является верным. Нужно ли нам использовать стремена Павлика на этом этапе ребенка? Мне не хотелось бы травмировать ее срезу в таком раннем возрасте, но я также не хочу пропустить возможность лечения и навредить ей в будущем.

Я также обеспокоена скошенными крышами вертлужных впадин, и насколько это критично для ее здоровья? Смущает, что мнение врачей на этот счет расходится. И есть ли хоть какие-то шансы на правильный рост крыш для ребенка в ее возрасте, если головка левого сустава находится в децентрализованном положении?

Наконец, я также хотела бы узнать, может ли помочь электрофорез и парафинотерапия в лечении ее состояния.

Буду благодарна за любую помощь и ответы на мои вопросы. Кажется, что здесь очень много нюансов и деталей, поэтому я хочу быть уверена в правильности принимаемого решения. Спасибо.

  • Василий Станиславович

    Здравствуйте, Описание рентгена и данных детской карты пациента позволяют предположить наличие дисплазии тазобедренных суставов. Определение необходимости стремен Павлика осуществляется на основе ультразвукового исследования в возрасте 1-2 месяцев и рентгена в 4-6 месяцев. С точки зрения настоящего времени существует две группы детей с дисплазией тазобедренных суставов: первая группа – дети с дисплазией, которые благополучно проходят формирование сустава и его превращение в правильно сформированный к концу первого года жизни, вторая – дети, где нарушение состояния сустава сохраняется и со временем приводит к остеоартрозу. Использование стремен Павлика предотвращает прогрессирование дисплазии и развитие остеоартроза. Таким образом, с таким раскладом, как есть у вашей дочери, необходимо проконсультироваться с опытным педиатрическим ортопедом.

    Что касается скошенных крыш вертлужных впадин, то это также часть всего комплекса дисплазии тазобедренных суставов. Правильность роста крыш впадин зависит от того, насколько активны будут действия ортопедического лечения. С использованием электрофореза и парафинотерапии можно добиться эффекта снижения мышечного тонуса и активации сосудистого кровообращения в области тазобедренных суставов, но это не является основным методом лечения дисплазии.

    Напоминаю, что всем рекомендуется заняться физическими упражнениями и массажем.

    Поэтому вам необходимо найти хорошего педиатрического ортопеда для консультации и назначения лечения в отношении дисплазии тазобедренных суставов.

    Берегите здоровье вашей малышки!

    # 1357621