Дисплазия тбс -слабовыраженная децентрация, антеторсия 1-2 ст
- 2023-06-15 21:46:12
Здравствуйте, я хочу задать вопрос относительно моего маленького ребенка, ему всего 1 год и 6 месяцев. В 3 месяца, на узи обнаружили, что углы тбс не правильные, если более точно, то были нарушения углов тбс. Мы использовали для этого шину и через месяц углы стали правильными. Последующие исследования не выявили с нарушениями углов (УЗИ в 4, 6, 10, мес., в 1 г. -рентген), но выявилась задержка оссификации ядер окостенения в 1 год. Сейчас у нас также есть заключение по рентгену в 1 год и 6 месяцев, которое указывает на дисплазию правого т/бедренного сустава - слабовыраженную децентрацию, антеторсию 1-2 степени, а также дефекты окостенения головок бедренных костей. По внешнему признаку никаких нарушений не заметно, ни один ортопед не видит каких-либо нарушений, но все изменения видны только по узи или рентгену. Мой вопрос следующий: я хочу узнать, являются ли последние изменения на рентгене стадией незрелости, которая должна пройти со временем или же нужно проводить лечение, например, одевать фиксаторы и вправлять это? Должен ли малыш иметь массаж, электрофорез, обертывания или солевые ванны? Мы посещаем бассейн 2 раза в неделю уже 8 месяцев. Как серьезно это заболевание? Какие могут быть самые нежелательные последствия и как к ним готовиться? Мы записались на консультацию к врачу, но только через 3 недели, поэтому хотелось бы узнать все об этом уже сейчас. Спасибо заранее.
Здравствуйте!
На основании ваших описанных результатов обследования можно сказать, что у вашего ребенка есть нарушения в формировании правого тб/бедренного сустава. При этом, нарушения были выявлены только при проведении УЗИ и Рентген и не отмечаются визуально.
Слабовыраженная децентрация и антеторсия первой-второй степени являются степенями нормального развития тб/бедренного сустава в данном возрасте. Однако, необходимо дополнительное исследование и наблюдение врача до закрытия физиологических зазубрин (до 3-4 лет).
Вам необходимо проконсультироваться с педиатрическим ортопедом, который посмотрит ребенка и примет окончательное решение о необходимости терапии и ее методах.
Также, наличие лага в оссификации ядер окостенения может говорить о задержке в развитии скелета (но не только тб/бедренного сустава). Поэтому, мы рекомендуем обратиться к педиатру на повторный осмотр и, если будет необходимо, провести дополнительное обследование (например, оценить уровень витамина D и кальция).
Самые возможные последствия зависят от того, когда и как было начато лечение. Если лечение начато достаточно рано и правильно, то вероятность осложнений будут минимальны. Однако, при длительной задержке начала лечения существует вероятность развития коксартроза в будущем (особенно если корпус сильно смещен).
Надеемся, что наш ответ помог вам более понятно представить текущее состояние здоровья вашего ребенка. Желаем скорейшего выздоровления и успехов в лечении!