Дисметаболическая нефропатия
- 2023-06-16 04:25:17
Уважаемые специалисты, я обращаюсь к вам с проблемой моей 11-летней дочери. Недавно на плановом медосмотре перед школой были обнаружены эритроциты в ее моче. В результате, мы прошли УЗИ почек и мочеточников, и обратились к нефрологу. Он назначил несколько анализов, в том числе ОАМ, пробу по Зимницкому, мочу на стерильность и биохимию крови. По словам нефролога, анализы крови у нас без отклонений, за исключением небольшого повышения уровней железа и холестерина. В первый раз мы обнаружили повышенное количество эритроцитов (8-12 в п/з) в ОАМ, удельный вес находился в норме (1020). Во второй раз количество эритроцитов также было повышено (7-8 в п/з), но удельный вес составлял 1030. При пробе Зимницкого удельная плотность мочи в нескольких пробах также была повышена (1030). Нефролог поставил нам диагноз дисметаболическая нефропатия и угрозу мочекаменной болезни. Более того, был обнаружен Enterococcus faecalis в моче, и хотя по словам нефролога лечение не требуется, нам была назначена следующая схема лечения: 1. Курс Канефрона в течение 1 месяца. 2. Перерыв на 2 недели. 3. Курс Ксидифона или Димефосфона в течение 1 месяца. 4. Перерыв на 1 месяц. 5. Курс Цистона в течение 1 месяца. 6. Перерыв на 1 месяц. Нам предстоит повторять эту схему в течение года и обильно пить. В связи с этим у меня возникли два вопроса. Во-первых, можно ли поставить диагноз дисметаболической нефропатии, если соли в моче не обнаружены? Мы уже дважды сдали ОАМ, и в обоих случаях было отрицательное значение солей. Во-вторых, как вы оцениваете предложенную схему лечения и назначенные препараты? Буду благодарен за ваше профессиональное мнение. Спасибо.
Добрый день! В соответствии с результатами обследования вашей дочери по результатам анализов мочи и УЗИ диагноз дисметаболической нефропатии, угрожающей мочекаменной болезнью, выставлен корректно. Отсутствие солей в ОАМ не является единственным критерием для дисметаболической нефропатии, так как это состояние связано с нарушениями метаболизма в организме и может проявляться различными симптомами, включая повышенную удельную плотность мочи и эритроциты в моче. В отношении схемы лечения, я рекомендую следовать рекомендациям специалиста, который и назначил такой курс лечения. Схема лечения с использованием Канефрона, Ксидифона или Димефосфона и Цистона, а также обильного питья, является стандартной практикой при лечении дисметаболической нефропатии. Однако, если у ребёнка возникают какие-либо побочные эффекты от приёма лекарств, необходимо незамедлительно обратиться к своему врачу. Также рекомендую периодически повторять анализы мочи и контролировать состояние почек вашей дочери.