Дилтиазем повышает давление

  • 2023-06-16 04:14:41

Здравствуйте! Мне 79 лет, мой вес составляет 45 кг. Мои проблемы начались в феврале с постоянными ночными скачками давления до 170/80 и пульсом от 100 до 110, а также с шумом в голове. Мои анализы в норме, хотя холестерин незначительно повышен. УЗИ моего сердца, почек и надпочечников было ок, но мое ЭКГ показало нарушение водительства ритма. Мне были назначены бисопролол 1,25, индапамид 1,5, аспирин кардио 50 утром и амлодипин 5 вечером. Мое давление не стабилизировалось, и я мне был прописан Капотен, но в результате у меня появились нарушения мочеиспускания, которые проявлялись в большом количестве ночью и отсутствовали почти полностью днем, а также запоры. С целью решить эти проблемы, мне был назначен Леркамен 10 вместо Амлодипина, но он вызвал у меня приливы, красноту лица и рук и дрожь. Я вернулся к Амлодипину, убрали индапамид из лекарственной схемы, увеличили бисопролол до 2,5 и добавили амлодипин 10 мг на вечер. После этого запоры ушли, мое давление стало составлять 100-90/50. Однако, через месяц у меня сильно опухли ноги, и у меня было решено уменьшить дозу амлодипина до 5, в результате чего мое давление начало скачать ночью. Я вернулся к дозе 10 мг амлодипина, и тогда мое давление нормализовалось, но у моих ног возникли отеки. Я перешел на Эс Корди Кор 5, и я заметил у себя отеки и скачки давления до 160/75, которые приходилось сбивать Капотеном. Мне был назначен Дилтиазем на 60 мг утром и вечером, а также бисопролол на 2,5 утром. Я принимал эти лекарства неделю, у меня не было отеков, мое давление было стабильно на уровне 120/60, а пульс составлял 60-70. Тем не менее, к концу 2-ой недели приема, у меня снова начались ночные скачки давления, которые приходилось сбивать Капотеном, а утром мое давление снова поднималось до 150-160/70, поэтому я также принимал Дилтиазем на 60 мг в обед и на ночь. Мой пульс не падал ниже 58 ударов в минуту, и через 1-2 дня этот процесс повторялся вновь. Затем я был переведен на Дилтиазем ланнахер на 90 мг утром и вечером, но общее состояние моего здоровья ухудшилось, мое давление не держалось, и у меня были скачки до 190! Мне был назначен Нолипрел А форте 5+1,25 утром и вечером, а также Метапролол 2,5 утром и вечером. Кроме того, мне были введены внутривенно магния по 2,5 мл в течение 3-х дней. Насколько адекватно такое лечение? Я могу спокойно перейти на Нолипрел и метопролол в моем случае (учитывая мои постоянные запоры из-за Индопомида)? Или нужно увеличить дозу Дилтеазема? Я сделал УЗИ своей щитовидки, и результаты были плохими, там она оказалась необычно увеличенной и закрытой узлами. Я еще не сдал кровь на гормоны. Спасибо!

  • Михаил Викторович

    Указанные симптомы и лечение являются сложным кейсом и требуют дополнительного обследования и консультации кардиолога. На данный момент необходимо обратить внимание на возможные побочные эффекты и взаимодействия лекарств. Желательно провести дополнительное обследование целей, включая гормональное и улучшить детальное обследование. Решение о переходе на другой препарат следует принимать только после консультации с кардиологом.

    # 872152