Диагностика грибковой инфекции легких
- 2023-06-15 22:53:26
Здравствуйте! Я обращаюсь с вопросом о здоровье моей 11-летней дочери. В начале сентября мы попали в больницу с подозрением на пневмонию. Дочь имела кашель, температуру и проблемы с дыханием. Она находилась 3 дня в интенсивной терапии и прошла лечение от обструктивного бронхита на протяжении 10 дней. Однако, через 3 дня после выписки, ее состояние ухудшилось, и мы снова обратились за медицинской помощью в другую больницу. В результате компьютерной томографии была обнаружена двухсторонняя пневмония, которая не была заметна на рентгене. После бронхоскопии были обнаружены грибки, но последующий анализ лаборатории показал отсутствие роста микрофлоры и грибов. Дочь проходила лечение с использованием 2 антибиотиков, отхаркивающих средств и ингаляций, в том числе беродуала и пульмикорта, для снятия бронхоспазма. Сейчас она чувствует себя лучше, но у меня возник ряд вопросов. Смогут ли другие анализы, например, кровные, подтвердить наличие грибков? Как может быть, что при бронхоскопии они были обнаружены, но в последующем анализе - нет? Может ли проблемы с дыханием быть вызваны именно пневмонией, а не астмой? Она не имеет подобных заболеваний в семье. Насколько важна спирометрия в таких случаях? Я бы также хотела получить дополнительное мнение относительно лечащего врача, так как она отсутствует на неделю в отпуске, и на ее место пришел менее опытный врач. Прошу ожидать моего ответа и благодарю за вашу помощь.
Здравствуйте! Благодарю за подробное описание ситуации. Возможно, при бронхоскопии были обнаружены не грибки, а микробы, которые могут вызывать бронхит и пневмонию (например, микоплазму, хламидии). Однако, если в лаборатории не обнаружили роста микрофлоры и грибков, то на данный момент нет оснований полагать, что проблемы с дыханием вызваны инфекционным процессом. Возможно, наличие пневмонии у вашей дочери связано с ослабленным иммунитетом и повышенным риском инфекций, особенно в период ОРВИ.
Относительно диагноза астмы, определенного до обнаружения пневмонии, нужно уточнить его подтверждение с помощью спирометрии. К сожалению, если ребенок не может выполнить указания врача на проведение данного исследования, то необходимо найти способ проведения его более комфортным.
Рекомендую обсудить все ваши вопросы и сомнения со специалистом непосредственно, когда лечащий врач вернется из отпуска. Надеюсь, что здоровье вашей дочери будет восстановлено полностью и она сможет продолжать заниматься без препятствий.