Действительно ли необходимо снижать пролактин?
- 2023-06-14 14:27:44
Здравствуйте, я обратилась к нескольким специалистам по поводу моего диагноза СПКЯ и повышенного пролактина (734.8 мМЕ/л). Один из них назначил мне КОК, говоря, что пролактин незначительно повышен, но я беспокоюсь, что КОК сделает его ещё выше. Другой специалист назначил мне достинекс для снижения пролактина, но я не знаю, нужно ли мне его принимать. Мне интересно ваше мнение по этому поводу. Кроме того, в результате анализов были получены следующие показатели: ДГТ - 346.4 пг/мл (30.6-398.6), Свободный тестостерон - 4.72 пг/мл (0.10-6.30), ГСПГ - 57.8 нмоль/л (10.8-154.6), ДГЭА-С - 8.9 мкмоль/л (1.20-10.30), Тестостерон - 2.54 нмоль/л (0.48-1.85), Андростендион - 17.5 нмоль/л (1.0-12.9), Индекс свободных андрогенов (FAI) - 4.4 % (0.7-8.7), Прогестерон - 2.87 нмоль/л (1.91-56.64), ТТГ - 1.42 мМЕ/л (0.40-4.00), Глюкоза - 4.6 ммоль/л. Пожалуйста, помогите мне понять, что все эти результаты значат и каков дальнейший план лечения. Спасибо.
Здравствуйте. СПКЯ (синдром поликистозных яичников) - это заболевание, которое сопровождается повышением уровня мужских гормонов (андрогенов) и несколькими другими изменениями. Одним из таких изменений может быть повышение уровня пролактина. Повышение пролактина может привести к различным симптомам, таким как дисменорея (болезненность и нарушения менструального цикла), невынашивание беременности и другие нарушения.
Как правило, сначала необходимо попытаться снизить уровень пролактина, так как это может помочь улучшить состояние и уменьшить некоторые симптомы. При этом, необходимо учитывать другие показатели, которые были указаны в ваших результатах анализов, например, уровень андрогенов. Один из способов снижения пролактина может быть использование лекарства Достинекс (каберголин), однако, принимать его или нет, необходимо решить врачу, исходя из вашей общей клинической картины.
Относительно указанного вами конкретного вопроса о том, что при приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) уровень пролактина может повышаться, это возможно, однако, КОК также могут использоваться для снижения уровня андрогенов и улучшения состояния в целом. Поэтому, дополнительно рекомендуется провести консультацию с гинекологом, чтобы все решения были приняты совместно.