Действие пропранолола на сердце, сосуды, отек ног
- 2023-06-16 07:14:55
Уважаемые специалисты, прошу получить ответы на несколько вопросов, связанных с моим здоровьем. Мне 34 года, мой вес составляет 48 кг, и я не имею вредных привычек. В течение долгого времени занималась силовыми тренировками и танцами, и всегда чувствовала, как бьется мое сердце. В последнее время было небольшое варикозное расширение вен на левой ноге, которое я лечила курсами Флебодии 600 по 2 месяца, 2 раза в год. Однако, 8 августа, я испытала сильный стресс, а с 20 августа мои сердцебиения начали сопровождаться болью.
4 сентября навестила кардиолога, который, проведя узи сердца, экг, нашел пролапс митрального и трикуспидального клапанов, но заключил, что я здорова. Однако, для успокоения мне были назначены Emforal (пропранолол гидрохлорид) в дозе 10 мг утром, 10 мг днем и на ночь 0.25мг Ксанакса, которые я принимала в течение недели с 4 по 9 сентября. Через неделю врач сказал, что я могу увеличивать дозу до двух таблеток.
10 и 11 сентября утром я принимала 2 таблетки эмфорала, днем -1, вечером ксанакс. В результате, 11 сентября у меня случился короткий отек ног, боли в сердце, и я задыхалась. Давление было значительно повышено: 161/108, пульс 70. Я продолжала принимать эмфорал по 1 таблетке утром и днем и таблетку ксанакса на ночь с 12 по 14 сентября. 15 сентября я принимала по 0.5 эмфорала утром и днем, на ночь - ксанакс. 16 сентября утром у меня случился уже стойкий отек ног. Я продолжала принимать лекарство, боясь резко остановить, и 17го сентября приняла 0.5 таблетки утром и 1 таблетку днем. 18го сентября я принимала по 1 таблетке утром и днем. 19го я приняла последнюю таблетку утром и с тех пор ничего не принимаю.
Имеются следующие вопросы: 1) Мои ноги начали увеличиваться в объеме на 1 сантиметр по всей длине. Я уже месяц принимаю Флебодию, но это не помогает. Есть ли возможность, что это работает? 2) Я больше не чувствую сердцебиения вообще, даже когда тренируюсь. Это на всю жизнь? 3) Как пропранолол изменил мое сердце? Расширил или не опасно для моего пролапса? 4) Мой пульс сейчас составляет 80-90 в покое, 65 когда сплю, и 120 во время ходьбы. На всю жизнь это останется таким же или есть возможность натренировать сердце? 5) Иногда я начинаю зажиматься и ощущаю недостаток воздуха. С чем это может быть связано?
Спасибо заранее за ваш ответ.
Здравствуйте!
1) Варикозное расширение вен - это хроническое заболевание, к его лечению нужно подходить комплексно. Флебодия - это хорошее средство для профилактики венозных заболеваний, но при уже имеющемся варикозном расширении вен может не помочь полностью. Необходимо обратиться к флебологу для дополнительной консультации и назначения более эффективного лечения.
2) Пропранолол - это бета-блокатор, он может снижать чувствительность сердца к стрессу и физической нагрузке, поэтому вы можете не чувствовать сердцебиения во время тренировок. Эффект от приема пропранолола после отмены может сохраняться некоторое время, но с временем сердце должно вернуться к обычному ритму.
3) Пропранолол может снижать частоту сердечных сокращений и уменьшать нагрузку на сердце, что может привести к расширению желудочков сердца. Это может быть полезно при некоторых сердечных заболеваниях, но при пролапсе клапанов митрального и трикуспидального может не показываться. Необходимо обсудить этот вопрос с кардиологом.
4) Нормальный пульс в покое составляет около 60-100 ударов в минуту. У человека, занимающегося регулярными тренировками, пульс в покое может быть ниже. При нормальной работе сердца, уровень пульса не должен существенно изменяться в течение всего дня. Если уровень пульса снижается даже во время ходьбы, то это может свидетельствовать о так называемой брадикардии и требуется консультация кардиолога.
5) Приступы одышки могут быть связаны с изменением работы сердца при приеме пропранолола. Необходимо обсудить этот вопрос с кардиологом.
Рекомендую Вам обратиться к кардиологу для дополнительной консультации и осмотра. Выполните все назначения врача и соблюдайте рекомендации по режиму дня и лечению.