Детская абсанс эпилепсия. На МРТ микроангиопатия, и очаг в аденогипофизе
- 2023-06-16 07:28:28
У меня есть дочка, ей 10 лет и в октябре ей диагностировали детскую абсанс эпилепсию. У неё также сахарный диабет 1 типа. Мы были назначены на МРТ на высокотесловом аппарате, но в ЛНР такого нет, ближайший находится в ДНР в Донецке и запись на два месяца вперед. Наконец-то мы это сделали, но у нас проблемы с докторами. Наш эндокринолог не может назначить нужное лечение и направляет нас к неврологу, который в свою очередь отправляет нас к нейрохирургу, а по возвращению все пожимают плечами и не дают никаких назначений ни в связи с микроангиопатией, ни в связи с очагом в аденогипофизе. Они предлагают МРТ в динамике, но мы не знаем нужно ли лечение в нашем случае и какое? Могут ли данные изменения быть от дистресс-синдрома при рождении, либо это результат недавних событий? Наша дочка от рождения жутко упертая, если хочется чего-то, то ничто её не остановит. Можете ли вы помочь нам с этими вопросами? Также на серии МР-томограмм, произведенных в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в режимах Т2-ВИ, DWI, T1 Flair, в субкортикальном белом веществе лобных долей, в большей степени слева, определяются очаги с повышенным МРС в режимах Т2-ВИ и Т2 Flair, изоинтенсивным и пониженным в Т1 Flair, размером от 2 до 5 мм. Серединные структуры не смещены. Гипофиз в размерах не увеличен, аденогипофиз неоднородный, в заднее-базальном отделе аденогипофиза определяется округлый гипоинтенсивный очаг размером до 2 мм. Желудочки головного мозга не расширены и субарахноидальные пространства слабо неравномерно расширены в лобно-теменных областях. Краниовертебральный переход без признаков патологии. Видимые отделы спинного мозга на сагиттальных Т2-ВИ не утолщены, и дифференцировка серого и белого вещества сохранена. В полости орбит без дополнительных образований, ретробульбарная клетчатка не изменена. Заключение: Очаговые изменения в субкортикальных отделах лобных долей, вероятно, обусловлены диабетической микроангиопатией. Очаг в аденогипофизе неясного генеза - последствия кровоизлияния? Расширение конвексиальных субархиальных пространств.
Здравствуйте, в вашем случае необходимо продолжить обследование и назначить комплексное лечение с учетом сахарного диабета 1 типа и детской абсанс эпилепсии. Очаговые изменения в субкортикальных отделах лобных долей могут быть обусловлены диабетической микроангиопатией, а очаг в аденогипофизе, возможно, является последствием кровоизлияния. Для точного диагноза и назначения лечения рекомендуется продолжить обследование и проконсультироваться с неврологом и эндокринологом.