Делать операцию или нет?

  • 2023-06-14 16:44:56

Здравствуйте, уважаемый доктор. Я хотел бы получить ваш совет относительно проведения операции. Я сдал МРТ, и его результат показал, что у меня нет нарушений взаимоотношения бедренной и большеберцовой костей, сохранена конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава, но есть участки субкортикального склероза суставных поверхностей, отёк костного мозга медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой кости, а также количество жидкости в полости сустава и в надколенниковой сумке превышает физиологическое значение. Что касается медиальных отделов, то хрящ медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой кости равномерный и однородной структуры. Однако, дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска по типу stoller 2 в виде внутрименискового линейного гиперинтенсивного сигнала на фоне контузионных изменений были обнаружены. Медиальная боковая связка не деформирована, определяется на всём протяжении, имеет физиологические характеристики сигнала. Что касается центральных отделов, то передняя и задняя крестообразные связки расположены правильно и имеют физиологичные характеристики сигнала. Латеральные отделы также не были деформированы, и однородной структуры. Только латеральная боковая связка имеет повышенные характеристики сигнала в проксимальных отделах. Передние отделы имеют обширные субхондральные кистозные изменения, вероятно, являющиеся последствием травмы. Хрящ покрывающий надколенник равномерный и однородной структуры, а жировая подушка Хоффа не изменена. Наконец, задние отделы не отличаются от остальных отделов. Как вы думаете, должен ли я сделать операцию на основании этих результатов МРТ, или есть другие возможные методы лечения? Спасибо за ваше мнение.

  • Владимир Николаевич

    На основании описания МРТ, может быть обоснованным решение о проведении операции для устранения контузионных изменений медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска, супрапателлярного бурсита и синовита. Однако, решение о проведении операции должно приниматься индивидуально после оценки всех рисков и польз для пациента, а также после консультации с другими специалистами.

    # 138342