Декомпенсация СД2 на смешанной терапии

  • 2023-06-16 00:29:34

Здравствуйте, мне нужна Ваша помощь. Я страдаю от СД2 с 1999 года, мне сейчас 68 лет, мой вес 83 кг, а рост 170 см. Я принимаю инсулин Новорапид 30 ЕД в сутки и Лантус 30 ЕД на ночь. Пару недель назад я выписалась из стационара, врачи пробовали найти подходящий для меня препарат - Тресиба, но после эксперимента дозу остановили на 28 ЕД, потому что компенсации так и не наступало. Мой уровень гликированного гемоглобина - 7,9, хотя уровень сахара колеблется от 7 до 15, измеряю его 8-10 раз в сутки, один раз ночью. Я проводила мониторинг в течение недели, использовала соответствующее оборудование, но не обнаружила гипогликемических состояний. У меня уже длительное время декомпенсация, нефропатия, мой креатинин находится на уровне 105, МАУ - 32. Мои лекарства на данный момент это метформин в дозе 1000 мг, хотя до этого принимала дозы в 2-3 тысячи мг. Кроме того, у меня есть другие заболевания, такие как жировой гепатоз, запоры, артериальная гипертензия и прочие. Пожалуйста, помогите мне разобраться с этим всем!

  • Андрей Владимирович

    Здравствуйте, судя по описанию вашего состояния, у вас сахарный диабет 2 типа с декомпенсацией, который сопровождается нефропатией, жировым гепатозом, запорами, артериальной гипертензией и другими проблемами. Вы принимаете инсулины Новорапид и Лантус, а также метформин. Мониторинг глюкозы показал ГГ - 7,9, уровень сахара от 7 до 15 ммоль/л, аппаратный мониторинг не выявил гипогликемии.

    Рекомендуется провести комплексное обследование и корректировать лечение под контролем врача-эндокринолога, который подберет для вас индивидуальную схему терапии. Возможно, потребуется пересмотреть дозировки инсулин, а также препараты для коррекции уровня сахара в крови. Также, необходимо следить за питанием и физической активностью.

    При декомпенсации сахарного диабета рекомендуем обратиться за экстренной медицинской помощью в случае возникновения гипогликемии (снижение уровня сахара в крови до 3 ммоль/л и ниже) или гипергликемии (повышение уровня сахара в крови до 16 ммоль/л и выше), либо при наличии других симптомов, требующих медицинского вмешательства.

    # 1045966