ДДЗП. Грыжа L4-5

  • 2023-06-16 03:51:25

Здравствуйте!

У меня периодически возникают легкие ноющие боли в пояснице, а также временами я ощущаю легкую болезненность в правой ягодичной области и по задней поверхности пр. Бедра. Я могу поднимать ноги на 90 градусов без проблем, при вставании на пятки и на носки я также не испытываю болевых ощущений. Чувства онемения в каких-либо частях тела я не замечаю.

Недавно я прошел МРТ, результаты которого были таковы: дорзальная парамедианная грыжа диска L4-L5 до 4,4 мм, с признаками умеренной компрессии корешков и секвестрации по центру, каудально на 1,2 мм. Наблюдается сужение межпозвонковых отверстий, а ширина спиномозгового канала составляет 16 мм.

Далее я обратился к другому специалисту для "второго мнения", и результы МРТ оказались немного отличными. Конкретнее, была выявлена задняя медианная грыжа L4-5 до 5 мм, секвестрированная, с каудальным смещением под задней продольной связкой на 6 мм, компримирующая дур. Мешок(передне-задний размер канала 12 мм. По дуральным листкам). Однако просвет в спинном канале не сужен, а МР-сигнал от структур спин. Мозга не изменен.

Второй специалист отметил, что качество снимков на диске не очень хорошее. Я немного обеспокоен таким разбросом результатов и хотел бы узнать, как это может повлиять на дальнейшую тактику лечения. Также, мне очень важно знать, смогу ли я ехать в места, где медицина не так хорошо развита в течение полутора месяцев. Возможно ли передвинуть операцию на более поздний срок?

  • Сергей Викторович

    Здравствуйте,

    На основании полученных результатов МРТ, у вас диагностирована задняя медианная грыжа L4-5, которая находится в каудальном смещении под задней продольной связкой на 6 мм и компримирует дур. мешок. Просвет спинного канала не сужен, а МР-сигнал от структур спинного мозга не изменен.

    Различия в первичном и вторичном мнениях могут быть связаны с тем, что качество снимков может влиять на определение размеров грыжи.

    Тактика лечения в данном случае зависит от многих факторов, таких как возраст пациента, степень симптомов, наличие других заболеваний и общего состояния здоровья. Поэтому, мы рекомендуем обсудить это со специалистом, который знает ваше медицинское состояние наилучшим образом, и принять решение о том, что будет наилучшим в вашей ситуации.

    По поводу вашего поездки, мы рекомендуем обсудить это с вашим врачом. Возможно, вам будет рекомендовано некоторое ограничение в деятельности до тех пор, пока вы не получите необходимое лечение.

    # 915959