Давящие боли в сердце. Головокружениея

  • 2023-06-15 21:00:53

Здравствуйте, прошу Вас помочь мне поставить диагноз на основании результатов моего суточного мониторирования. За протяженностью 22 часа и 44 минуты была зарегистрирована синусовая аритмия до редких эпизодов SA блокады второй степени второго типа с межимпульсным интервалом в 1508 мс. В минимальное время моей ЧСС было 31 уд/мин (в 06:49), а максимальное время – 121 уд/мин (во время подъема на третий этаж по лестнице). Среднедневное, средненочное и среднесуточное значение ЧСС было соответственно 74, 56 и 66 уд/мин (что остается в пределах нормы для моего возраста). Циркадный индекс равнялся 1,3 (нормальный циркадный профиль ЧСС). Количество зарегистрированных одиночных предсердных экстрасистол составило 462, причем часовое распределение было в дневное время от 9 до 141 в час, а в ночное – от 1 до 33 в час. Короткие эпизоды предсердной аллоритмии были замечены по типу бигеминии, тригеминии. Также были отмечены единичные поздние парные желудочковые. Согласно градации по Райану, это была IIIb степень. Было отмечено, что мои паузы синусового ритма были вызваны синусовой брадиаритмией с межимпульсным интервалом от 1124 мс до 1898 мс и общим количеством пауз, равным 15 днем и ночью. Что касается диагностически значимых ишемических изменений сегмента ST, то они не были выявлены. Ни одного приступа не было, и я чувствовал себя хорошо на протяжении всего мониторирования. Благодарю Вас за помощь в постановке диагноза.

  • Глеб Геннадьевич

    Здравствуйте! Из результатов суточного мониторирования можно сделать вывод о наличии синусовой аритмии, редких эпизодах SA блокады 2 степени 2 типа, экстрасистолиях предсердного и желудочкового типа. Также отмечаются короткие эпизоды предсердной аллоритмии по типу бигеминии, тригеминии, паузы синусового ритма и синусовая брадиаритмия. Ишемических изменений сегмента ST не обнаружено. Необходимо провести более глубокое обследование и консультацию специалиста для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

    # 313947