Дальнейшая тактика, как принимать тирозол? Добавить ли вновь эутирокс 35 мг?
- 2023-06-16 15:22:25
Здравствуйте! Я заболела с 13.12.21 года, когда на фоне ковида, я потеряла обоняние и получила положительный результат пцр-теста на ковид. Кроме того, у меня повысилось артериальное давление до 195/115, а пульс составил 84 удара в минуту. Я испытала пульсирующую головную боль и принимала антигипертензивные препараты, которые не давали достаточного эффекта. Давление было снижено в результате в/М инъекции магнезия и лазикса до 160/95, а также я принимала Конкор 2,5 мг.
Я обратилась к эндокринологу 25.01.22 года. Я наблюдаюсь на протяжении длительного времени с многоузловым зобом, и в июле, по сентябрь, проводилась деструкция узлов на шее этанолом. Мои анализы TSH от 28.01.22 составили 0,01, а T4св, Т3св находились в норме. Узлы щитовидной железы спокойные и имеют размеры 1,5 см. Эндокринолог расценила это как постковидный период. Давление в течение некоторого времени нормализовалось, однако через месяц оно опять повысилось до 180/100, а пульс составил 83 удара в минуту. Я повторно сдала тест на TSH, и результаты составили 0,001. Я обратилась к другому эндокринологу, который поставил диагноз манифестный тиреотоксикоз, ДТЗ, АИТ.
Мне назначен тирозол по 10мг 3 раза в день с 26.02.22 года, с постепенным снижением дозы. На сегодняшний день мои анализы TSH составляют 4,8 от 01.06.22 года, а T4 св 12, с 18.05.22 года. Я принимаю тирозол по 5мг 2 раза в день и эутирокс 25 мг. С 25.05.22 года у меня появились отёки на веках, и давление поднялось до 160/85, а пульс составил 62 удара в минуту.
Я была осмотрена повторно эндокринологом 20.06.22 года, и она рекомендовала мне принимать тирозол 5 мг утром, а эутирокс был отменён с 22.06.22 года. Однако отёки у меня усилились, и давление составило 153/95, а пульс составил 62 удара в минуту. Я хотела бы узнать Ваше мнение, что делать дальше. Следует ли мне добавлять по-новому эутирокс в свой курс лечения? К тому же, почему отёки усилились, и что было причиной моих сердцебиений? Я собираюсь пересдавать анализы 01.07.22 года. Спасибо заранее.
Здравствуйте! Судя по описанию Ваших симптомов, у Вас имеется диагноз манифестного тиреотоксикоза. Тирозол, который Вам был назначен, помогает снизить уровень щитовидной железы, но может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как отёки и сердцебиение. Рекомендую Вам обратиться к своему врачу и рассказать о Ваших новых симптомах. Врач может решить добавить вновь эутирокс или изменить дозировку тирозола. Также важно продолжать регулярно сдавать анализы и следить за уровнем гормонов щитовидной железы, чтобы можно было корректировать лечение. Желаю Вам скорейшего выздоровления!