Цмв, активация
- 2023-06-16 12:30:32
Здравствуйте, меня зовут Екатерина. Я обращаюсь к вам в связи с обнаружением ЦМВ у моего ребенка. В начале моей беременности было выявлено ЦМВ в моей крови на ранних сроках (7-9 недель) методом ЦПР. Я прошла лечение и узи и скрининиги показали норму. Однако на 25 неделе у меня было нарушение маточно-плацентарного кровотока 2 степени и я была госпитализирована. В результате, рождение произошло кесаревым сечением на 31-32 неделе. Ребенок родился с весом 1250 кг и длиной 36 см. На вторые сутки после рождения у него возникло желудочное кровотечение, которое было остановлено переливанием плазмы дважды. После перевода в ОПН была проведена проверка на ЦМВ методом ПЦР и результат был отрицательным.
В 4 месяца у ребенка были отрицательные результаты на антитела М, антитела G положительные с оценкой 12.9. В течение первого года жизни ребенок не болел простудами и ОРВИ, но у него возникли проблемы с кишечником. В 1.6 года он был диагностирован с ДЦП первой степени. В возрасте 1.9 года ребенок заболел вирусной кишечной инфекцией (анализ на ротовирус и кишечную инфекцию был отрицательный), в кале обнаружились не переваренные продукты, выявились лейкоциты (17-20-19), белок и патологическая флора. Брыжейка увеличена по результатам УЗИ, лечение продолжалось долго. Однако ребенок начал набирать вес и все казалось хорошо. Но через полторы недели возникла вирусная инфекция, которую удалось вылечить. Потом через полторы недели ребенок заболел герпетической ангиной, которую также удалось вылечить.
На данный момент у ребенка наблюдаются следующие симптомы: повышенная температура (38,6), которая трудно сбивается, плохой аппетит, потеря веса, кашель, наличие соплей в горле и красноватое горло. После сдачи соскоба были получены результаты, которые показали наличие ЦМВ и тип 6 герпеса. Я решила начать лечение иммунофаном (0,5 мл, 5 инъекций через день), панавиром, цитовиром, тантум верде. Также мне были назначены препараты для кишечника, такие как энтерол, креон и хофитол (из-за контурной деформации желчного пузыря).
Я хочу спросить, нужны ли еще какие-либо препараты для лечения ЦМВ ребенку? Может быть, это связано с уже имеющимися проблемами в нервной системе. Также меня интересует, могла ли эта информация о наличии ЦМВ у меня передаться ребенку внутриутробно или во время переливания. Я беспокоюсь, что возможно, произошла ошибка в тесте на ПЦР, который был проведен после перевода в ОПН.
Благодарю вас за ответы и рекомендации по дальнейшему лечению.
Здравствуйте, Екатерина. ЦМВ-инфекция может передаваться от матери к ребенку внутриутробно или в процессе родов. К сожалению, не всегда возможно избежать такого переноса, даже при принятии необходимых мер. В случае с вашим ребенком, результаты анализов на ЦМВ в настоящее время положительные, и мы назначили комплекс лекарств, такие как иммунофан, панавир, цитовир и другие, чтобы помочь ему оправиться от инфекции. Возможно, вам также понадобится проконсультироваться с инфекционистом для получения дополнительных рекомендаций. Необходимо продолжать мониторинг состояния ребенка и регулярно выполнять необходимые анализы. Важно помнить, что не все случаи инфекций и заболеваний связаны с ЦМВ, и требуется комплексный подход к лечению.