Циклоспорин

  • 2023-06-16 12:40:59

Здравствуйте, у моего пятилетнего сына был диагностирован нефротический синдром. В связи с частыми рецидивами нам было назначено принимать циклоспорин (препарат Экорал, раствор) с дозировкой от 700 до 1200 нг/мл через два часа после приема. Однако у нас возникла проблема с достижением нужной дозировки, так как она начала падать на определенном этапе. Мы окончили прием преднизолона 1 марта. Начали принимать циклоспорин 13 ноября, а уже 25 ноября достигли 251 нг/мл. Затем дозировка постепенно увеличивалась: 1 декабря - 405 нг/мл, 8 декабря - 430 нг/мл, 18 декабря - 418 нг/мл. Врач принял решение увеличить дозу с 0.4 до 0.5 21 декабря. 26 декабря мы достигли 604 нг/мл, а 3 января - 459 нг/мл. Далее дозировка снова начала падать: 10 января - 431 нг/мл, 17 января - 386 нг/мл. 18 января врач решил увеличить дозу с 0.5 до 0.6. 29 января мы наконец достигли нужной дозировки - 718 нг/мл, но 18 февраля она снова упала до 605 нг/мл. 4 марта мы достигли 582 нг/мл, а врач увеличил дозу с 0.6 до 0.7. И наконец, 14 марта мы достигли 651 нг/мл. Я беспокоюсь, поскольку инструкция к препарату рекомендует не превышать 6 мг циклоспорина на кг веса/сутки для детей, а мой сын весит 19 кг, что означает, что 0.6 за один прием уже может быть токсичным для него. Тем не менее, врач увеличивает дозу. Я не понимаю, почему дозировка падает, и прошу вас помочь мне разобраться в этом вопросе.

  • Ростислав Александрович

    Здравствуйте,

    Спасибо за ваш вопрос. Понимаю, что вы очень беспокоитесь о вашем сыне.

    Доза циклоспорина для вашего сына, исходя из его веса, не должна превышать 6 мг на кг веса в день. Увеличение дозы циклоспорина должно быть предварительно согласовано с врачом, который наблюдает за вашим сыном. Возможно, врач увеличивает дозу для улучшения эффективности лечения, но это может привести к повышенному риску побочных эффектов.

    Относительно падения дозировки циклоспорина, возможно, это связано с недостаточной усвояемостью лекарства вашим сыном. Рекомендую связаться с врачом, чтобы выяснить причину падения дозировки и возможные способы ее увеличения.

    Прием циклоспорина должен осуществляться строго в соответствии с назначением врача и под его строгим наблюдением. Также рекомендую следить за побочными эффектами лекарства и сообщать врачу о любых изменениях в состоянии вашего сына.

    Желаю вашей семье здоровья и скорейшего выздоровления вашего сына.

    # 1375836