Чувство распирания в животе

  • 2023-06-14 13:06:06

Здравствуйте, я прошу Вас помочь мне разобраться с моим сложным заболеванием. У меня уже больше полугода наблюдается чувство распирания в правом подреберье. При этом, я не чувствую боли, только распирание, которое можно описать, как наличие мешающего объекта внутри живота. Однако, я заметила, что этот симптом уменьшается при приеме нейролептиков. Когда я прекращаю их принимать, распирание снова возникает. У меня есть гастродуоденит, повышенная кислотность в желудке (принимала омепразол курсами), хронический панкреатит (принимала креон, когда была тяжесть после еды, сейчас тяжести нет, креон не принимаю), ДЖВП по гипомоторному типу, небольшое количество взвеси в желчном (больше полугода принимаю урсофальк по 1 капсуле в день, раньше принимала по 2 капсулы на ночь), дисбактериоз (принимаю линекс форте по 1 капсуле и фитомуцил, раньше принимала энтерол, альфа-нормикс), повышен КАЛЬПРОТЕКТИН в 3 раза (31,2 нг/мл при норме от 0 до 10), глютеновая непереносимость и лактозная непереносимость. Еще у меня есть неприятное ощущение распирания ВЕСЬ живот после еды. Особенно это усиливается к вечеру и ни один из принимаемых мной препаратов не дают желаемого результата. Глютен и лактозу я полностью исключила из своего рациона, но остающееся распирание всего живота никуда не исчезает. После еды у меня также замечается вздутие живота, в то время как урчание и переливания редко происходят. Только появляется распирание после еды. По узи повышенная пневматизация кишечника. У меня всего 2 вопроса. 1) Почему у меня (без приема нейролептиков) возникает распирание в правом подреберье и как этого избежать без приема нейролептиков? Связано ли это с наличием воздуха в кишечнике или с проблемами желчного пузыря? 2) По какой причине, несмотря на то, что я полностью исключила глютен и лактозу из своего рациона (последний развернутый анализ на целиакию: вне нормы только титр антител к ретикулину класса IgA - 1:20 при норме менее 1:10; все остальные антитела (к глиадину, тканевой трансглутаминазе, эндомизию) в норме), у меня остается ощущение распирания в животе после еды? Какими препаратами можно уменьшить распирание во всем животе и какие анализы мне еще стоит сдать? Как наилучшим образом осуществить обследование? Я живу в таком ужасном состоянии уже целый год и надеюсь на Вашу помощь.

  • Иван Сергеевич

    Здравствуйте, я понимаю, что это для вас очень трудная ситуация и вы уже многое перепробовали. В данном случае ваше распирание в правом подреберье может быть связано с дисфункцией желчного пузыря, поэтому нужно провести дополнительное обследование (узи желчного пузыря, ФГДС). После этого можно будет назначить лечение, которое направлено на нормализацию функции желчного пузыря и кишечника, также можно будет рассмотреть возможность принимать препараты для улучшения моторики кишечника.

    Что касается распирания в животе после еды, в данном случае возможны разные причины, включая дисбактериоз, чувствительность к определенным продуктам, снижение протонной помпы. Для того, чтобы определить точную причину, вам нужно пройти обследование: кала на дисбактериоз, анализ на синдром малой кишки, ФГДС с определением уровня кислотности, анализы на аллергены.

    После получения результатов обследования мы сможем проанализировать всю информацию и назначить наиболее эффективное лечение для вас. Не отчаивайтесь, мы найдем решение!

    # 8723