Что такое каудально мигрирующий секвестр? Нужна ли операция?
- 2023-06-16 05:43:23
Здравствуйте, мне три месяца беспокоит боль в пояснице и левой ноге. Чувствую жжение по наружной стороне бедра. Провела консервативное лечение, но результатов нет. Недавно сделала МРТ и выявили следующее: дорсальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L3-4 и L4-5 до 0,18 см, деформирующие передние отделы дурального мешка, сужающие частично межпозвонковые отверстия и касающиеся корешков L-5; дорсальная префораминальная левосторонняя грыжа диска L5-S1 до 0,43 см, каудально мигрирующая секвестр размерами 5х5,6 мм, деформирующая передние отделы дурального мешка, сужающая левое межпозвонковое отверстие, оказывающая воздействие на левый корешок S1. Структура эпиконуса и конского хвоста не изменены. Ликвородинамика не нарушена. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Хотелось бы уточнить, к кому лучше обратиться в моем городе, так как здесь нет ни невропатолога, ни нейрохирурга. Что в данном случае показано: операция или повторный курс консервативного лечения? Или может быть, необходимо немедленно ехать в областной центр на консультацию? Я заметила, что грыжа и протрузии не очень большие, однако мигрирующий секвестр вызывает настороженность. Если операция все же пройдет, то какая именно будет проведена? Дополнительно хотела отметить, что в 2012 году была обнаружена грыжа без секвестра, и с тех пор я держалась на лечебной гимнастике, не испытывая серьезных обострений. Спасибо!
Здравствуйте! По результатам МРТ у вас выявлены диффузные протрузии и грыжа межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника. В связи с отсутствием невропатолога и нейрохирурга в вашем городе, рекомендуется обратиться за консультацией в областной центр или другой медицинский центр, где есть соответствующие специалисты. Решение о необходимости оперативного вмешательства принимается нейрохирургом после проведения дополнительных исследований и оценки состояния пациента. Какие именно оперативные мероприятия будут необходимы, врач определит на основе обследования и сопутствующих факторов. Вам также может понадобиться дополнительное консервативное лечение, такое как физиотерапия и массаж. Не забывайте следить за своим образом жизни, избегать тяжелых физических нагрузок, правильно спать и правильно питаться. Берегите себя!