Что такое гиперплазия эндометрия в менопаузе?

Гиперплазия эндометрия — это состояние, при котором эндометрий, выстилающий матку, становится слишком толстым. Это может произойти во время перименопаузы, в годы, предшествующие менопаузе, когда уровень гормонов колеблется. Утолщенный эндометрий может затруднить имплантацию яйцеклетки в матке, а также привести к аномальному кровотечению.

Гиперплазия эндометрия не является раком, но она может повысить риск развития рака эндометрия. Если у вас гиперплазия эндометрия, врач может порекомендовать вам лечение гормонами или операцию по удалению избыточной ткани.

Симптомы Наиболее распространенным симптомом гиперплазии эндометрия является аномальное кровотечение. Оно может быть более обильным, чем обычно, или происходить чаще, чем обычные месячные. У вас также могут быть пятнистые выделения между месячными или после менопаузы. Другие симптомы могут включать: — боль в области таза — боль во время полового акта — затрудненное мочеиспускание — усталость Факторы риска Факторы, которые могут повысить риск развития гиперплазии эндометрия, включают:- ожирение — диабет — высокое кровяное давление — прием тамоксифена (лекарство от рака груди) — прием некоторых препаратов, содержащих эстроген (например, противозачаточных таблеток) Диагностика Ваш врач, скорее всего, начнет с осмотра органов малого таза и мазка на предмет наличия аномальных клеток в слизистой оболочке матки. Если эти тесты окажутся неубедительными, вам может понадобиться дополнительное исследование, например, биопсия (удаление небольшого образца ткани для исследования под микроскопом). Лечение Лечение гиперплазии эндометрия зависит от нескольких факторов, включая ваш возраст и то, хотите ли вы забеременеть в будущем. Для лечения этого состояния часто используется гормональная терапия. Варианты включают:- противозачаточные таблетки: они снижают уровень эстрогена и помогают регулировать менструации.- прогестерон: это лекарство помогает предотвратить чрезмерный рост слизистой оболочки матки и может приниматься в виде таблеток, вагинального геля, уколов или внутриматочной спирали (iud).- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (агонисты ГнРГ): эти препараты снижают уровень эстрогена, временно останавливая овуляцию (выход яйцеклетки из яичника). Агонисты ГнРГ обычно назначаются в виде уколов или назальных спреев и часто используются перед операцией для уменьшения размера слизистой оболочки матки. Хирургия также может быть вариантом, если у вас тяжелая эндометриальная гиперплазия или если другие методы лечения не помогли. Процедуры, используемые для лечения этого состояния, включают:- дилатация и кюретаж (Д&К): во время этой процедуры врач расширяет шейку матки и удаляет ткани изнутри матки с помощью всасывающего устройства, называемого кюреткой. Процедура D&c может быть проведена в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии; однако некоторые женщины предпочитают общую анестезию.- гистероскопия: во время этой процедуры врач вводит тонкий телескопический инструмент, похожий на гистероскоп, через влагалище и шейку матки в матку. С помощью этого инструмента можно удалить аномальную ткань изнутри матки, не делая никаких разрезов на внешней стороне тела.