Что можно предпринять для восстановления эректильной функции?
- 2023-06-14 17:12:45
Здравствуйте, мне нужна ваша помощь. Я молодой человек 28 лет и уже длительное время страдаю от повышенного артериального давления, которое начало проявляться в 18 лет. Несмотря на это, я редко испытывал отрицательные ощущения и не обращался за лечением до 27 лет. В тот момент я решил посетить кардиолога, чтобы получить консультацию и пройти необходимые обследования. Средний уровень артериального давления составил 140/90, средний пульс - 70 ударов в минуту. В результате прохождения необходимых анализов крови, УЗИ сосудов шеи, сердца, почек, а также суточного мониторирования кровяного давления не было выявлено никаких серьезных отклонений. Врач назначил гипотензивную терапию и первым препаратом был Норваск, который за две недели применения не оказал эффекта. Затем мне был назначен Престилол 5/5 и мексиприм (после отмены второго препарата). Эта терапия оказала хороший эффект и помогла снизить уровень давления до 115/80 и пульс до 60 ударов в минуту. Я принимал эту терапию в течение 3 месяцев, но затем появилась проблема эректильной дисфункции. Я обратился к врачу и терапия была отменена, а проблема с эректильной функцией начала решаться. Врач назначил следующий препарат - гипосарт, который незначительно снизил давление. Через месяц врач дополнительно назначила 5 мг. Небилета, что привело к снижению давления до 125/80. При этом я продолжал принимать терапию, но через 2,5 месяца у меня снова появилась дисфункция. Я сообщил об этом врачу, и мы плавно отменили терапию. Восстановление эректильной функции началось, но до начального уровня не дотягивает - она слабая и быстро пропадает. Врач сказала, что она должна восстановиться через 1,5 месяца, но это уже прошло, и эректильная функция не улучшается. Я уже обратился за консультацией к другому врачу, но нам не были назначены никакие дополнительные лечения или процедуры. Что можно предпринять для восстановления эректильной функции, нарушенной принятием указанных ранее препаратов? Спасибо заранее за вашу помощь.
Следует понимать, что возникновение эректильной дисфункции может быть связано с различными факторами, включая психологические и органические причины. В данном случае, возможно, ЭД наблюдалась не только в связи с лечением повышенного артериального давления, но и ранее, что не было описано в истории болезни. Тем не менее, некоторые антигипертензивные препараты, включая центральные, альфа- и бета-блокаторы, могут вызывать или ухудшать эректильную дисфункцию.
Если эректильная дисфункция была вызвана приемом препаратов для лечения артериальной гипертензии, то может быть рассмотрена возможность смены лекарственной терапии. В данном случае, можно подумать о назначении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), блокаторов ангиотензиновых рецепторов (БАР), кальциевых антагонистов короткого действия (например, нифедипина), или диуретиков (например, индапамида) в качестве антигипертензивной терапии. Также можно рассматривать возможность добавления других методов лечения эректильной дисфункции, таких как фосфодиэстеразные ингибиторы (например, силденафил), если нет противопоказаний для их применения.
Однако, решение о смене или добавлении лекарственной терапии следует принимать только после консультации с квалифицированным специалистом и учета всех рисков и противопоказаний.