Частый жидкий стул с кровью у грудничка 3 месяца на ГВ
- 2023-06-16 11:14:15
Здравствуйте, специалист по детской медицине. Я обращаюсь к Вам с вопросом касательно моей дочери, которой 3 месяца и находится на грудном вскармливании. В 1,5 месяца была обнаружена аллергия на белки коровьего молока и лактазная недостаточность, при сдаче анализов были обнаружены прожилки крови в кале и зеленоватый кал. Нам назначили линекс и фермент лактазы, и давали перед каждым кормлением, что привело к быстрому улучшению состояния, исчезновению крови и появлению желтого кала с белыми комочками. Сейчас мы продолжаем давать фермент только перед ночным кормлением, но уже 2 недели мы снова наблюдаем кровь в кале, которая переходит в оранжевую и красную при промокании подгузника. Анализы нужно ли повторно сдавать (и какие именно)? Стоит ли идти на прием к гастроэнтерологу? Кроме того, у дочери очень частый и жидкий стул (10-13 для каждого кормления), при этом весовая прибавка не очень большая (850 гр первый месяц, 600 гр второй месяц и 850 гр третий месяц). Является ли такой стул нормой или требуется специальное лечение? Смогу ли я продолжать кормление грудью или необходимо перейти на смеси для лучшего усвоения? Благодарю за Ваше внимание и ожидаю Вашего мнения.
Здравствуйте!
1) Частый стул у грудничков - это нормальное явление, особенно если ребенок на ГВ. Но если вы заметили изменения в консистенции стула и появление крови, то это может быть признаком некоторых проблем.
2) На фотографии крови не видно, поэтому я не могу определить, что это за пятно. Если у вас есть подозрения на наличие крови в кале, то вам нужно обязательно показать его педиатру для дополнительной оценки. В такой ситуации я бы рекомендовала сдать кал на скрытую кровь или перейти на адаптированные смеси до показа у педиатра.
3) Ваш ребенок получает прибавки веса, что говорит о том, что он получает достаточно питательных веществ. Если у вас есть проблемы со всасыванием из-за лактазной недостаточности, то переход на адаптированные смеси может быть разумным выбором. Однако, если вы все еще хотите продолжать ГВ, то обязательно проконсультируйтесь с педиатром, чтобы найти наилучший вариант для вашего ребенка.
Я рекомендую вам немедленно обратиться к вашему педиатру и показать ему фотографию и объяснить ему о симптомах, которые вы заметили у своего ребенка. Он назначит дополнительные исследования и даст рекомендации по дальнейшему лечению.